Признаки полигормональной недостаточности

Признаки полигормональной недостаточности 
 
Полигормональная недостаточность в результате дефицита 
гормонов гипофиза: 
Соматотропина: 
- снижение 
массы тела 
- изменения 
кожи и ее 
дериватов 
- костные 
дистрофии 
ТТГ 
гипофизарный 
гипотиреоз: 
- вялость, апатия, 
гиподинамия; 
- снижение интеллекта; 
- низкая физическая 
активность; 
- дистрофические 
изменения в органах. 
Гонадотропинов: 
- евнухоидизм 
- женский 
инфантилизм 
- гипофизарное 
ожирение 
- адипозогенитальная 
дистрофия 
Кортикотропина 
- гипофизарный 
Гипокортицизм: 
- общая слабость; 
-мышечная 
гипотония, 
гиподинамия; 
-снижение 
резистентности к 
инфекциям; 
- артериальная 
гипотензия; 
- гипогликемия 

 
Психические нарушения 
 
наблюдаются при всех разновидностях гипоталамо-гипофизарной 
недостаточности. 
Характеризуются: 
- апатией и безучастным отношением к происходящему вокруг; 
- депрессией; 
- снижением эмоционального уровня оценки событий; 
- 
психическими 
расстройствами 
(например, 
галлюцинациями, 
параноидным психозом). 

 
Гиперпитуитаризм 
типовая форма патологии аденогипофиза, характеризующаяся избытком 
содержания или эффектов одного либо более его гормонов. 
Причины: 
- аденома передней доли гипофиза
; 
- злокачественные опухоли аденогипофиза
; 
- патология гипоталамуса 
(сопровождающаяся гиперпродукцией 
либеринов или гипопродукцией статинов). 

 
Классификация аденом гипофиза 
-
Функционирующие
 
(гиперсекреция гормонов плюс симптомы) 
-
Нефункционирующие
 (продукция гормонов без симптомов) 
 
Микроаденомы
 – размер опухоли не превышает 1 см 
Макроаденомы
 – размер опухоли больше 1 см 
 

Виды аденом гипофиза 
 
Опухоль гипофиза 
Связанный синдром 
Аденома из клеток, секретирующих
АКТГ 
(кортикотропная) 
Синдром Кушинга 
Аденома из клеток, секретирующих 
(GH) 
(соматотропная) 
Гигантизм 
Акромегалия 
Аденома из клеток, секретирующих 
пролактин 
(лактотропная) 
Галакторея и аменорея
Половая дисфункция, бесплодие 
Аденома из клеток, секретирующих TSH 
(тиреотропная) 
Гипертиреоз 
Гонадотропная аденома Гипогонадизм 

Виды гиперпитуитаризма
 
Гипофизарный гигантизм или макросомия 
чрезмерное увеличение роста, размеров тела и внутренних органов. 
Является ранней формой эндокринопатии. 
Причины: 
- 
центрогенные
 
(поражение нейронов коры или гипоталамуса)→к 
гиперпродукции соматолиберина и СТГ или ↓ выработки соматостатина); 
- 
первично-железистые
 
(следствие 
повышенного 
синтеза 
СТГ 
ацидофильными клетками аденогипофиза); 
- 
постжелезистые
 
(рецепторный, 
обусловленный 
повышенной 
чувствительностью рецепторов тканей и органов к СТГ). 

Проявления гипофизарного гигантизма: 
- 
увеличение роста
, превышающее норму (
увеличение размера костей 
под действием СТГ); 
- 
несоответствие величины и массы внутренних органов 
размерам 
тела (
функциональной недостаточности отдельных органов); 
- 
непропорциональное развитие мышц 
(
дегенеративные изменения 
миофибрилл, разрастание соединительной ткани); 
- 
гипергликемия
 
(
прямое гипергликемизирующее действие СТГ); 
- 
гипогенитализм
 
(
недостаточность 
синтеза 
или 
эффектов 
гонадотропинов); 
- 
психические расстройства 
(
поражение нейронов коры и подкорковых 
центров, определяющих эмоциональное состояние). 

Гипофизарного гигантизма 

 
Акромегалия
диспропорциональное увеличение размера отдельных частей тела (чаще 
кистей рук, стоп, внутренних органов), сочетающееся с существенными 
нарушениями жизнедеятельности организма. 
Поздняя форма эндокринопатии. Она развивается после завершения 
окостенения эпифизарных хрящей. 
Причина акромегалии: повышение уровня или эффектов СТГ. 

жүктеу/скачать 15,48 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: