1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины
жүктеу/скачать 3,01 Mb.
|
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы
- Бұл бет үшін навигация:
- Опухолевидные процессы
- Лимфоидные и гемопоэтические опухоли
- Диагностика
| Нетипичные опухоли:
мелкоклеточная карцинома, гиперкальциемический тип, мелкоклеточная карцинома, пульмонарный тип, крупноклеточная нейроэндокринная карцинома, гепатоидная карцинома, первичная яичниковая мезотелиома, опухоль Вильмса, гестационная хориокарцинома, пузырный занос, железистая кистозная карцинома, базальноклеточная опухоль, опухоль из вольфовых ходов, параганглиом, миксома, опухоли мягких тканей, не специфичные для яичника, другие. Опухолевидные процессы: A.Лютеома беременности. Б. Гиперплазия стромы яичников и гипертекоз. B.Массивный отек яичника. Г. Единичная фолликулярная киста желтого тела. Д. Множественные фолликулярные кисты (поликистозные яичники). Е. Множественные лютеинизированные фолликулярные кисты и/или желтые тела. Ж. Эндометриоз. 3. Поверхностные эпителиальные кисты-включения (терминальные кисты-включения). И. Простые кисты. К. Воспалительные процессы. Л. Параовариальные кисты. Лимфоидные и гемопоэтические опухоли: злокачественная лимфома (специфический тип), л ейкемия (специфический тип), плазмоцитома. Диагностика: 1.Анамнез. 2.Гинекологическое исследование (выявление опухоли и определение ее величины, консистенции, подвижности, чувствительности, расположения по отношению к органам малого таза, характера поверхности опухоли). 3.Ректовагинальное исследование (для исключения прорастания опухоли в другие органы малого таза). 4.Ультразвуковое исследование. 5.Цветовая допплерография (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей). 6.Определение опухоле-ассоциированных маркеров, в частности, СА-125, СА-199, СА-72. 7.Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание при любых нарушениях менструального цикла и постменопаузальных метроррагиях. 8.Цитологическое исследование - для контроля химиотерапии у пациенток после нерадикального лечения в репродуктивном возрасте, иногда - для первичной диагностики рака в недостаточно оснащённых учреждениях. 9.Компьютерная или магнитно-резонансная томография. 10.Рентгенография желудочно-кишечного тракта (для исключения метастатической опухоли, рака Крукенберга). 11.Эндоскопические методы (ректороманоскопия, колоноскопия). 12.Диагностическая лапароскопия или лапаротомия при невозможности провести дифференциальный диагноз осложнения доброкачественной опухоли яичника, какой-либо формы тазового абсцесса (пиовар, пиосальпинкс) и острого аппендицита. Дифференциальную диагностику доброкачественных опухолей яичников проводят с опухолевидными образованиями яичников, тубоовариальными воспалительными образованиями (абсцесс), дистопированной почкой, внеорганными и костными опухолями таза, дивертикулезом сигмовидной кишки Эпителиальные опухоли яичников (цистаденомы). жүктеу/скачать 3,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|