Заболеваемость населения. Виды заболеваемости, методы изучения, источники получения сведений о заболеваемости

здравоохранения заболеваемость представляет собой сложную систему взаимосвязанных понятий: собственно заболеваемость (первичная заболеваемость)— частота новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном ка­лендарном году выявленных среди населения заболеваний; распространенность (болезненность, накопленная заболеваемость, prevalence ) — частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрирован­ных в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за ме­дицинской помощью в данном году; частота заболеваний, выявленных при осмотрах (патологическая пораженность) — частота патологии среди населения, уста­навливаемая при проведении единовременных медицинских осмотров (об­следований), в результате которых учитываются все заболевания, а также преморбидные формы и состояния.

Основные источники информации о заболеваемости: по данным обращаемости в ЛПУ; поданным результатов медицинских осмотров; по данным анализа причин смерти. Дополнительный официальный источник — поданным изучения причин инвалидности.

В статистике заболеваемости, выявленную по данным обращаемости принято выделять: общую заболеваемость, инфекционную заболевае­мость, заболеваемость важнейшими не эпидемическими болезнями, госпи­тализированная заболеваемость, заболеваемость с временной утратой тру­доспособности. ВОЗ указывает, что какой бы показатель заболеваемости ни рассчитывался, он должен соответствовать ряду требований: быть на­дежным, объективным, чувствительным, точным.

Показатели заболеваемости (уровень и структура) среди населения в целом или его отдельных групп (возрастных, половых, профессио­нальных, социальных и др.) используются: для комплексной оценки состояния здоровья населения; для обоснования потребности в различных видах медицинской по­мощи и ресурсах (кадрах, койках и др.); для обоснования планирования конкретных лечебно-профилакти­ческих, санитарно-противоэпидемических и оздоровительных ме­роприятий (территориальных, целевых программ и программ про­филактики); для оценки деятельности ЛПУ (анализа объемов, качества и эффек­тивности), в том числе экономической; при разработке территориальных программ обязательного меди­цинского страхования; формировании муниципальных заказов на медицинскую помощь; при расчете страховых взносов и платежей за отдельные группы на­селения, распределении финансовых средств участников системы ОМС.

Методы изучения заболеваемости можно объединить в 2 большие группы.

Изучение заболеваемости на основе сплошного метода изучения здо­ровья всех обратившихся в медицинские учреждения с болезнями и проблемами здоровья: по обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения; по данным о причинах смерти; по данным о причинах инвалидизации населения.

Изучение заболеваемости по данным выборочных исследований отдельных групп, популяций.