З урахуванням часу початку по відношенню до терміну формування плаценти:
первинна ПН- розвивається в ранні терміни вагітності (до 16 тижнів), часто співпадає з вадами та припиненням розвитку плода;
вторинна ПН - розвивається після 16 тижнів вже при сформованій плаценті, є основною причиною затримки розвитку плода.
За перебігом:
Гостра ПН - виникає в будь-який термін вагітності і проявляється порушенням газообміну плаценти, що, в свою чергу, призводить до дистресу плода. В розвитку гострої ПН основна роль відводиться порушенням матково-плацентарного та фето- плацентарного кровообігу.
Хронічна ПН - має тривалий перебіг, супроводжується розладами мікроциркуляції в плаценті, хронічним кисневим голодуванням плода.
В залежності від стану захистно-пристосувальних реакцій :
Відносна ПН (компенсована, субкомпенсована) – компенсаторні реакції в плаценті збережені, є можливість проводити лікування;
Абсолютна (некомпенсована, критична) – виснаження компенсаторних механізмів, виникає затримка росту і дистрес плода, може статися загибель плода.
Фактори ризику ПН:
– вік молодше 17 років і старше 35;
– неблагоприємні соціально-побутові умови (недостатнє харчування);
– токсична і радіаційна дія зовнішнього середовища;
– шкідливі звички (паління, алкоголізм, наркоманія);
– інфекційні захворювання (TORCH-інфекції);
– екстрагенітальні захворювання (нейроендокринні порушення, гіпертензія, захворювання нирок тощо);
– гінекологічні захворювання (пухлини матки, хронічні запалення ендометрію);
– неблагоприємний акушерсько-гінекологічний анамнез;
– ускладнення вагітності (ранній гестоз, загроза переривання вагітності, багатопліддя, прееклампсія, анемія тощо)
Перераховані фактори, насамперед, призводять до порушень матковоплацентарного, а далі до фетоплацентарного кровообігу, розвиваються незворотні морфологічні процеси і порушуються основні функції плаценти.