№2 Асқазан-ішек жолдарының хирургиялық аурулары №1 ӨҢеш пен асқазан аурулары



бет4/9
Дата28.01.2018
өлшемі3,38 Mb.
#34931
1   2   3   4   5   6   7   8   9

ӨТА, холецистит
538. Өт қуығының бөліктерін атаңыз:

а) басы, денесі, құйрығы

б) басы, мойны, денесі

в) мойны, денесі, түбі

г) басы, денесі, түбі

д) мойны, денесі, құйрығы


539. Гартман қалтасы мына ағзада орналасқан:

а) өңеште

б) асқазанда

в) өт қуығында

г) тоқ ішекте

д) ұйқы безінде


540. Өт қуығының қызметі:

а) өтті жинақтау және концентрациялау

б) өт қышқылдарын синтездеу және бөлу

в) бауырдан тыс орналасқан өт жолдарында гипертензия қалыптастыру

г) холестеринді және өт қышқылдарын белсенділендіру

д) байланысқан билирубинді қалыптастыру


541. Холедохтың төмендегідей бөліктері болады:

а) супрадуоденалды

б) интрадуоденалды

в) ретродуоденалды

г) панкреатикалық

д) интрамуралды


542. Жалпы өт өзегі диаметрінің қалыпты мөлшері:

а) 0,3-0,5 см

б) 0,5-1,0 см

в) 1,2-1,5 см

г) 1,5 -1,8 см

д) 1,8 -2,0 см


543. Кало үшбұрышын құрайтын анатомиялық құрылымдар:

а) жалпы бауыр артериясы, өт қуығы, бауыр

б) өт қуығы, холедох, он екі елі ішек

в) өт қуығының артериясы, өт қуығының өзегі, жалпы бауыр өзегі

г) жалпы бауыр артериясы, өт қуығының артериясы, Гартман қалтасы

д) жалпы бауыр артериясы, бауырдың өзіндік артериясы, бауыр


544. Тәулігіне қалыпты жағдайда ішекке қанша мөлшерде өт түседі?

а) 300 мл

б) 500 мл

в) 700-1000 мл

г) 1000-1200 мл

д) 1500 мл

545. Өт құрамына кіретін заттар:

а) су


б) өт тұздары

в) өт қышқылдары

г) холецистокинин

д) холестерин


546. Өттің қандай компоненттері <холато-холестерин индексін> құрайды?

а) билирубин

б) холестерин

в) су


г) өт қышқылдары

д) пигменттер


547. Холато-холестерин индексінің қалыпты көрсеткіштері:

а) 1:1 – 1:5

б) 1:5 – 1:15

в) 1:20 – 1:30

г) 1:30 – 1:40

д) 1:40 – 1:50


548. Өт қашан литогенді болатынын көрсетіңіз?

а) холестериннің деңгейі төмендеген кезде

б) өт қышқылдарының деңгейі жоғарылаған кезде

в) холестериннің деңгейі жоғарылаған кезде

г) лецитин жоғарылаған кезде

д) липаза белсенділігі төмендеген кезде


549. Қандағы жалпы билирубиннің қалыпты деңгейлері:

а) 8,0-20,5 мкмоль/л

б) 20,5-25,0 мкмоль/л

в) 25,0-30,0 мкмоль/л

г) 31,0-35,0 мкмоль/л

д) 25,0- 40,0 мкмоль/л


550. Аталған лабораторлық нәтижелердің қайсысы механикалық сарғаюды нақтылайды?

а) қандағы тікелей емес билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі

б) қандағы тікелей билирубин мөлшерінің жоғары деңгейі

в) холестериннің жоғары деңгейі

г) АЛТ және АСТ мөлшерлерінің жоғарылауы

д) нәжістегі стеркобилиннің жоғарылауы


551. Өт қуығы мен өт өзектерін құрал-аспаптық зерттеу әдістері:

а) инфузиондық-тамшылы холецистохолангиография

б) медиастинография

в) ЭРХПГ


г) КТ

д) УДЗ
552. ӨТА кезінде кең таралған құрал-аспаптық зерттеу әдісі:

а) лапароскопия

б) зндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография

в) құрсақ қуысының жалпы рентгенографисы

г) УДЗ


д) ФГДС
553. Қандай құрал-аспаптық зерттеу әдісі механикалық сарғаюдың себебін нақтылауға мүмкіндік береді?

а) УДЗ


б) лапароцентез

в) ЭРХПГ


г) КТ

д) лапароскопия


554. Өт қуығында тастардың қалыптасуына ықпал ететін факторлар:

а) мезентериалды қан тамырларының тромбозы

б) организмде зат алмасудың бұзылуы

в) Мэллори-Вейс синдромы

г) өт қуығы қабырғасының созылмалы инфекциясы

д) өт қуығында өттің іркілуі


555. Өт қуығында тас түзілуінің бейімдеуші факторлары:

а) тұқымқуалаушылық

б) өт жолдарының дискинезиясы

в) Лериш синдромы

г) бауырдан тыс өт жолдарының атрезиясы

д) эндокринді аурулар


556. Өт қуығында тас түзілу факторларына жататындары:

а) гиподинамия

б) өт қуығының бүрісуі

в) жасы


г) жынысы

д) асқазан ойық жарасы


557. Жедел холециститтің түрлерін атаңыз:

а) катаралды

б) беткей

в) флегмонозды

г) гангренозды

д) шірікті


558. Жедел обтурациялық холециститтің дамуындағы негізгі этиологиялық факторды атаңыз:

а) үлкен дуоденалды еміздікшенің қатерлі ісігі

б) бауырдағы зат алмасудың бұзылуы

в) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы

г) өт қуығы мойнының таспен обтурациясы

д) өт қуығында өттің іркілуі


559. Жедел холециститтің деструктивті түрлерін көрсетіңіз:

а) жедел флегмонозды холецистит

б) өт қуығының деформациясы

в) өт қуығының шемені

г) жедел гангренозды холецистит

д) жедел перфоративті холецистит


560. Жедел холециститтің деструктивті түрлеріне жататындары:

а) жедел катаралды холецистит

б) жедел флегмонозды холецистит

в) жедел гангренозды холецистит

г) жедел перфоративті холецистит

д) өт қуығының деформациясы


561. Жедел обтурациялық холециститтің асқынулары:

а) перивезикалды инфильтрат

б) өт қуығының қатерлі ісігі

в) өт қуығының эмпиемасы

г) өт қуығының шемені

д) өт қуығының перфорациясы


562. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт қуығы жағынан болуы мүмкін асқынулар:

а) первезикалды инфильтрат

б) өт қуығының деформациясы

в) өт қуығының эмпиемасы

г) өт қуығының шемені

д) өт қуығының қатерлі ісігі


563. Жедел обтурациялық холецистит кезінде болатын асқынулар:

а) перитонит

б) жедел холангит

в) созылмалы холангит

г) холелитиаз

д) созылмалы гепатит


564. Созылмалы рецидивті холецистит кезінде өт өзектері жағынан болатын асқынулар:

а) холедохолитиаз

б) жедел холангит

в) созылмалы холангит

г) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы

д) перихолецистит


565. Холелитиаз дегеніміз:

а) өт өзектерінің тыртықтанып тарылуы

б) өт өзектерінде тастың болуы

в) холедох қабырғасының жедел қабынуы

г) өт қуығында тастың болуы

д) өт қуығының деформациясы


566. Холедохолитиаз – бұл:

а) өт қуығының деформациясы

б) холедох қабырғасының жедел қабынуы

в) өт өзектері қабырғасының созылмалы қабынуы

г) өт өзектерінде тастың болуы

д) холедохтың терминалды бөлігінің стриктурасы


567. Холедохитиаздың асқынуы:
а) бауырдың кистасы
б) Курвазье синдромы
в) өт қуығының қатерлі ісігі
г) ұйқы безі басының қатерлі ісігі
д) холангит

568. Холангиттің клиникалық белгілері:

а) интоксикация, жоғары дене температурасы, құсу

б) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, сарғаюдың болуы, қалтырау

в) жалпы әлсіздік, бауырдың ұлғаюы, дисфагия

г) кенеттен басталу, температураның жоғарылауы, көк бауырдың ұлғаюы

д) ұлғайған ауырмайтын өт қуығын анықтау, сарғаю, іштің өтуі
569. Механикалық сарғаюдың себептері:

а) гепатикохоледохтың ісігі

б) ұйқы безі басының қатерлі ісігі

в) өт қуығының бүрісуі

г) холедохолитиаз

д) өт қуығы өзегінің жедел бітелуі


570. Механикалық сарғаюдың себебі бола алмайтыны:

а) ұйқы безі басының қатерлі ісігі

б) өт қуығының өзегіндегі тас

в) холедохолитиаз

г) Одди сфинктерінің қатерлі ісігі

д) асқазан ойық жара ауруы


571. Механикалық сарғаюға тән клиникалық белгілер:

а) нәжістің түссізденуі

б) дисфагия

в) диарея

г) қою-қоңыр түсті зәр

д) билирубинемия


572. Механикалық сарғаюдың типтік клиникалық көрінісі:

а) терінің сарғаюы, температураның жоғарылауы

б) билирубинемия, температураның жоғарылауы

в) мелена, құсу

г) ауру сезімі, зәр түсінің қоюлануы, алдыңғы іш қабырғасының цианозы

д) холемия, ахолия, склера мен терінің сарғаюы


573. Механикалық сарғаюдың науқас өміріне қауіп төндіретін асқынуларын көрсетіңіз:

а) ішектің парезі

б) бауырлық жетіспеушілік

в) дуоденогастралды рефлюкс

г) холемиялық қан кету

д) ішкі жыланкөздің қалыптасуы

574. Курвазье синдромы мынаны білдіреді:

а) бауырдың циррозды өзгерістерін

б) сарғаюмен қатар ауырмайтын ұлғайған өт қуығының анықталуын

в) қатты ауру сезімді және ұлғайған өт қуығын

г) сарғаюсыз ұлғайған ауырмайтын өт қуығының анықталуын

д) холецистэктомиядан кейінгі сарғаюды


575. Курвазье синдромы байқалатын жағдай:

а) ішектің паралитикалық түйілуінде

б) қысылған жарықта

в) аппендикулярлық инфильтратта

г) ұйқы безі басының қатерлі ісігінде

д) бауыр циррозында


576. Жедел холециститтің симптомдарын атаңыз:

а) Мюсси-Георгиевский

б) Ортнер-Греков

в) Бартомье-Михельсон

г) Мерфи

д) Керте
577. Жедел холециститтің объективті симптомдарын көрсетіңіз:

а) Воскресенский

б) Мерфи


в) Ортнер-Греков

г) Мюсси-Георгиевский

д) Образцов
578. Жедел холецистит кезіндегі Ортнер-Греков симптомының сипаттамасы:

а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы

б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі

в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі

г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім

д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы


579. Жедел холецистит кезіндегі Мюсси-Гергиевский симптомының сипаттамасы:

а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы

б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі

в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі

г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім

д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы


580. Жедел холецистит кезіндегі <френикус> симптомы басқаша қалай деп аталады?

а) Ортнер-Греков симптомы деп

б) Мюсси-Георгиевский симптомы деп

в) Мерфи симптомы деп

г) Кер симптомы деп

д) Боткин симптомы деп


581. Жедел холецистит кезіндегі Кер симптомының сипаттамасы:

а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы

б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі

в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі

г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім

д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы


582. Жедел холецистит кезіндегі Мерфи симптомының сипаттамасы:

а) төс-бұғана-еміздікше бұлшықет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы

б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі

в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басумен қатар терең тыныс алу кезінде ауру сезімінің күшеюі

г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім

д) құрсақ қолқасында пульсацияның анықталмауы


583. Билиокардиалды синдромның авторы кім?

а) Греков

б) Образцов

в) Спижарный

г) Боткин

д) Керте
584. Жедел холецистит кезіндегі Боткин симптомының сипаттамасы:

а) төс-бұғана-еміздікше бұлшық ет аяқшаларының арасына басқанда ауру сезімінің болуы

б) алақанның қырымен оң жақ қабырға доғасын соққылағанда оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің күшеюі

в) өт қуығының түбі проекцияланатын нүктеге басқан кезде ауру сезімінің күшеюі

г) сол жақ қабырға мен омыртқа бұрышындағы ауру сезім

д) оң жақ қабырға астындағы ауру сезімінің жүрек тұсына берілуі
585. Дифференциалды диагностика кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда жедел холециститке мына симптомдар тән:

а) Мюсси-Георгиевский

б) Ортнер-Греков

в) Бартомье-Михельсон

г) Мерфи

д) Кохер-Волкович


586. ӨТА консервативті емдеу әдістері:

а) лапароскопия

б) лапароскопиялық холецистэктомия

в) холелитолизис

г) эндоскопиялық папилосфинктеротомия (ЭПСТ)

д) холелитотрипсия


587. Асқынбаған ӨТА кезінде операцияға қарсы көрсеткіштер:

а) жүктілік

б) миокард инфарктісі

в) холедохолитиаз

г) механикалық сарғаю

д) науқастың егде жаста болуы,жүрек-өкпе жетіспеушілігі белгілерімен

588. Жедел холецистит кезіндегі консервативтік терапия:

а) спазмолитиктер

б) дезинтоксикациялық терапия

в) наркотикалық емес анальгетиктар

г) протеолитикалық ферменттер

д) антибиотиктар


589. Жедел холецистит кезінде шұғыл операцияға көрсетіш болып табылатыны:

а) созылмалы рецидивті холецистит

б) жедел обструктивті холецистит

в) сарғаю синдромымен қатар жедел холецистопанкреатит

г) перионит белгілерінсіз жедел холецистит

д) перитониттің клиникалық көрінісімен қатар жедел холецистит


590. Дәстүрлі холецистэктомия кезінде қандай хирургиялық кесілімдер қолданылады?

а) Федоровтың

б) Кохердың

в) жоғарғы-ортаңғы лапаротомия

г) Волкович-Дьяконовтың

д) параректалды


591. Холецистэктомияның әдістері:

а) басынан

б) мойнынан

в) денесінен

г) түбінен

д) бауырдан


592. ӨТА кезінде лапароскопиялық холецистэктомияға қарсы көрсеткіштер:

а) созылмалы гастрит

б) созылмалы пиелонефрит

в) механикалық сарғаюдың болуы

г) анамнезінде құрсақ қуысында бірнеше операциялардың болуы

д) өт қуығында көптеген ұсақ тастардың болуы


593. Жедел катаралды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:

а) өт қуығы аздап қалыңдаған және кернелген

б) өт қуығы гиперемияланған

в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған

г) өт қуығының қабырғасында ұсақ капиллярлардың инъекциясының болуы

д) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы


594. Жедел флегмонозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:

а) өт қуығы біршама қалыңдаған және кернелген

б) өт қуығы гиперемияланған

в) өт қуығы іріңді жабындымен қапталған

г) өт қуығының қабырғасында фибрин талшықтарының болуы

д) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы


595. Жедел гангренозды холецистит кезінде өт қуығындағы макроскопиялық өзгерістер:

а) өт қуығының қабырғасы бүріскен

б) өт қуығының қабырғасында қою-жасыл түсті ошақтың болуы

в) өт қуығының көлемі ұлғайған және кернелген

г) өт қуығының қабырғасында некроздың болуы

д) өт қуығының қабырғасында ақаудың болуы


596. Интраоперациялық холангиография жасауға көрсеткіштер:

а) жедел деструктивті холецистит

б) холедох диаметрінің 1,0 см-ден артық кеңеюі

в) операцияға дейін және анамнезінде сарғаюдың болуы

г) жедел панкреатит

д) операцияға дейін анықталған холедохолитиаз


597. Операция кезінде бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатындар:

а) холедохты пальпациялау

б) лапароскопия

в) лапароцентез

г) холангиоскопия

д) интраоперациялық холангиография


598. Өт өзектерін зерттеу үшін қолданылатын контрастты заттарды атаңыз:

а) билигност

б) билитраст

в) барий


г) урографин

д) билоптин


599. Холедохотомия жасау үшін абсолютті көрсеткіштер:

а) операцияға дейін холедохта тастардың анықталуы

б) интраоперациялық ревизия кезінде өзектерден тастардың табылуы

в) өттік гипертензия белгілері бар панкреатит

г) іріңді холангит

д) жалпы өт өзегінің диаметрі 1,0 см-ге дейін болған жағдайда


600. <Холедохолитотомия> термині нені білдіреді?
а) холедох қуысын ашуды
б) холедохты дренаждауды
в) холедох қуысын ашуды және одан тастарды алып тастауды
г) холедох пен дуоденум арасында анастомоз салуды
д) холедохқа бітеу тігіс салуды

601. Холедохты сыртқа дренаждаудың жиі қолданылатын тәсілдерін атаңыз:

а) Холстед-Пиковский бойынша

б) Шалимов бойынша

в) Вишневский бойынша

г) Шальков бойынша

д) Кер бойынша
602. Қуықтық өзектің тұқылы арқылы енгізіліп, он екі елі ішекке қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз:

а) Кер дренажы

б) Вишневский дренажы

в) Долиотти дренажы

г) Холстед-Пиковский дренажы

д) Шалимов дренажы


603. Холедохотомиялық кесілім арқылы енгізіліп, бауырға қарай бағыттала орналастырылған холедох дренажының түрін атаңыз:

а) Кер дренажы

б) Вишневский дренажы

в) Долиотти дренажы

г) Холстед-Пиковский дренажы

д) Шалимов дренажы


604. Бауырдан тыс орналасқан өт өзектерін холедохотомиялық кесілім арқылы Т-тәріздес түтікпен дренаждау кімге тиесілі?

а) Пиковскийге

б) Вишневскийге

в) Керге


г) Холстедке

д) Кохерға


605. Егер холецистэктомиядан кейінгі ерте кезеңде науқаста үдей түсетін сарғаю дамыса, онда мынау туралы ойлау керек:

а) операция барысында холедохтың ятрогенді зақымдалуы және байланып қалуы туралы

б) операциядан кейінгі жедел панреатит туралы

в) бауырдан тыс орналасқан өт өзектерінің ұмытылып кеткен (резидуальді) таспен бітелгені туралы

г) гепатикохоледохты басып қалатындай операция жасалған аймақта инфильтраттың қалыптасқаны туралы

д) бауырдан тыс жатқан өт өзектері атрезиясының дамығаны туралы

606. Холецистэктомиядан кейінгі асқынуларды атаңыз:

а) операциядан кейінгі жараның инфильтраты

б) операциядан кейінгі жараның іріңдеуі

в) құрсақ қабырғасындағы жарадан қан кету

г) лигатуралық жыланкөздер

д) перивезикалды инфильтраттың қалыптасуы


Ішектің жедел түйілуі (ІЖТ)
607. Ішек түйілуіне алып келетін себептерді көрсетіңіз:

* жұлынның зақымдалуымен болған омыртқа жарақаты

* қысылған жарық

* перитонит

* авитаминоз

*ішек ісіктері


608. Ішектің обтурациялық түйілуінің пайда болу себептері:

*аскарида шумақтары

*өт тастары

* құрсақ қуысы мүшелерінің жедел аурулары

* мезентериалды тамырлардың жедел тромбозы

*ішек ісіктері


609. Ішектің обтурациялық түйілуінің этиологиялық факторлары:

* ішектегі бөгде заттар

* организмнің ауыр металл тұздарымен улануы

* ішектің тыртықтанып тарылуы

* құрсақ қуысының жабық жарақаты

* көрші мүшелердің кисталары


610. Ішектің странгуляциялық түйілуінің себептері:

* ішек парезі

*ішектің түйінделуі

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек ісіктері

* ішектің бұралуы


611. Ішектің аралас түйілу түріне жататындары:

* ішектің бұралуы

* инвагинация

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* ішектің инфильтративті қатерлі ісігі

*ішектің жабыспалы түйілуі


612. Ішектің паралитикалық түйілуінің белгілері:

* іштің тұрақтыемес түрде ауруы

*нәжістің болмауы және желдің шықпауы

* нәжістің сұйықталуы, жиі болуы

*іштің үнемі керіліп ауруы

*іштің прогрессивті түрде кебуі


613. Ішектің жедел түйілуі кезінде қолданылатын құрал-аспаптық зерттеу әдістері:

* диафаноскопия

*құрсақ қуысының жалпы рентгенографиясы

*ирригоскопия

* ФГДС

*барий ерітінідісінің ішекпен пассажы


614. Ішектің аралас түйілуіне жатқызылады:

* ішектің түйінделуі

* долихосигма

*инвагинация

* копростаз

*ішектің жабыспалы түйілуі


615. Ішектің жедел түйілуі пайда болу механизміне байланысты төмендегідей түрлерге бөлінеді:

* төменгі

*механикалық

* жартылай

*динамикалық

* жоғарғы


616. Ішектің жедел түйілуі клиникалық ағымына қарай келесі түрлерге бөлінеді:

*толық


*жартылай

* жүре пайда болған

*жедел

*созылмалы


617. Ішектің обтурациялық түйілуінің себептері:

* өт тастары

* көрші ағзалардың жаңа құрылымдары

* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* бөгде заттар


618. Ішектің паралитикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз:

а) шажырқай қан тамырларының тромбозы

б) перитонит

в) құрсақ қуысында жабыспаның болуы

г) бас ми жарақаттары

д) миокард инфарктісі


619. Ішектің странгуляциялық түйілуі келесі себептердің нәтижесінде пайда болады:

* көрші ағзалардан шыққан ісіктерден ішек қуысының бітелуі

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы

* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы

* ішек қуысының аскарида шумақтарымен бітелуі


620. Ішектің спастикалық түйілуінің пайда болу себептерін көрсетіңіз:

*ауыр металл тұздарымен улану

*уремия

* жұлынның жарақаттары



*есірткіні шамадан тыс қолдану

* ішекке жарақатты операция жасау


621. Ішектің динамикалық түйілуінің мүмкін болатын себептері:

*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасы

*бас миының ісіктері

* ішектің ісіктері

*құрсақ қуысында жабыспаның болуы

* төменгібөліктік плевропневмония


622. Ішектің динамикалық түйілуінің сипаттамасы:

* перистальтиканың үдеуі

* ішек қуысының бітелуі

*перистальтиканың толық тоқтауы

*ішек мускулатурасының толық спазмы

* құрсақ қуысында жабыспаның болуы


623. Ішектің странгуляциялық түйілуіне жатпайтындары:

* ішектің тұрақты спазмы

* ішектің тұрақты парезі

* ішек ілмектерінің түйінделуі

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы


624. Ішектің механикалық түйілуі мыналардан туындайды:

*ішектің ісіктерінен

*асқазан-ішек жолдарының бөгде заттарынан

* құрсақ қуысы ағзаларының жедел ауруларынан

*қысылған жарықтан

*ішекке жасалған жарақатты операциялардан


625. Ішектің паралитикалық түйілуі мыналардан туындайды:

* иісті газбен уланудан

*құрсақ қуысы ағзаларының жабық жарақатынан

*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасынан

*құрсақ қуысындағы ағзаларға жасалған операциялардан кейін

* ауыр металл тұздарымен уланудан


626. Ішектің спастикалық түйілуінің себептерін көрсетіңіз:

*никотинмен улану

* перитонит

* тағамдық аллергия

*иісті газбен улану

*порфирин ауруы


627. Ішектің жедел түйілуінің басты симптомдары:

*іштің бүріп ауруы

* диарея

*іштің кебуі

*нәжіс пен желдің шықпауы

*құсу
628. Ішектің жедел түйілуінің симптомдары:

*Скляров

* Ситковский

*Кивуль

* Керте


*Валь
629. Ішектің жедел түйілуінің клиникалық симптомдары:

*Спасокукоцкий

*Скляров

* Спижарный

* Кер

*Кивуль
630. Сигма тәріздес ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:



* Тевенар

*Шиман-Данс

*Цеге-Мантейфель

*Обухов ауруханасы

* Ситковский
631. Соқыр ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:

* Тевенар

* Шиман-Данса

* Чухриенко

* Обухов ауруханасы

* Образцов


632. Ішектің жедел түйілуі симптомдарының арасында қайсылары сигма тәрізді ішектің бұралуына тән:

* Цеге-Мантейфель

* Обухов ауруханасы

* Кивуль


* Скляров

* Валь
633. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Валь симптомының сипаттамасы:

* ішке перкуссия жасағанда метал белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «шалпыл шуының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы
634. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Скляров симптомының сипаттамасы:

* ішеке перкуссия жасағанда металл белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы


635. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Обухов ауруханасы симптомының сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

*тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы


636. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Кивуль симптомын анықтау кезінде байқалады:

* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және және анустың ашылып тұруы

637. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Цеге-Мантейфель симптомы – бұл:

* тазалағыш клизма жасау кезінде ішекке 500-700 мл артық сұйықтықтың енбеуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы


638. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Спасокукоцкий симптомының сипаттамасы:

* ішке перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* ішке аускультация жасағанда «тамшының құлауы» дыбысының естілуі

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы


639. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Шиман-Данс симптомының сипаттамасы:

* керілген ішек ілмегі үстінен перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* оң жақ мықын аймағының бос болуы және оның төмен түсуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы


640. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Лотейссен симптомның сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың

естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы



* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* құрсақ қабырғасы арқылы тыныс алу шулары мен жүрек тондарының естілуі
641. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Тевенар симптомының сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* ортаңғы сызықпен кіндіктен 2 см жоғары жерде қатты ауру сезімінің болуы


642. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Мондор симптомының сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* құрсақ қуысы арқылы тыныс шулары мен жүрек үндерін есту


643. Ішектің жедел түйілу кезіндегі Шланг симптомының сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* құрсақ қабырғасындағы көзге көрінетін ішек перистальтикасы

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы


644. 20 жастағы П. деген науқас ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түсті. Іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегі анықталды. Осы белгілер ішектің жедел түйілуінің қандай симптомына тән?

* Кивуль


* Валь

* Скляров

* Спасокукоцкий

* Греков
645. Науқас Ш., 22 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен келіп түсті. Анамнезінен: 2 жыл бұрын жедел аппендицитке байланысты операция жасалынған. Құрсақ қуысының аускультациясы кезінде «су шалпылы» естіледі.

Ішектің жедел түйілуінің түрін көрсетіңіз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?

* Ішектің жабыспалы түйілуі

* Валь

* Скляров



* Спасокукоцкий

* Ішектің динамикалық түйілуі


646. Науқас Т., 68 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен келіп түскен. Ректалды зерттеу кезінде тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің саңылау тәрізді ашылып тұрғаны анықталған.

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қандай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь


* Скляров

* Спасокукоцкий

* Обухов ауруханасы
647. Науқас Ж., 32 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен әкелінген. Іштің перкуссиясы кезінде керілген ішек ілмегі үстінен металл белгісі бар тимпаникалық дыбыс естіледі.

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь


* Скляров

* Спасокукоцкий

* Цеге-Мантейфель
648. Науқас Ф., 40 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түскен. Диагнозды нақтылағаннан кейін науқасқа тазалағыш клизма тағайындалды, бірақ ішекке 700 мл-ден артық сұйықтық енгізу мүмкін болмады.

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь


* Скляров

* Спасокукоцкий

* Цеге-Мантейфель
649. Науқас Л., 24 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі клиникасымен келіп түскен. Қарау барысында іштің кебуі байқалады. Ішке аускультация жасағанда «тамған су тамшысының шуы » естіледі.

Осы симптом қай ғалымның атымен аталады?

* Кивульдің

* Вальдің

* Скляровтың

* Спасокукоцкийдің

* Цеге-Мантейфельдің
650. Ауруханаға 25 жастағы У. деген науқас жатқызылды. Диагнозы: Ішектің жедел түйілуі. Зерттеп қарағанда іштің оң жақ мықын аймағының «бос» екені және сол аймақтың төмен түсуі байқалады.

Ішектің жедел түйілуінің түрін анықтаңыз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?

* ащы ішектің бұралуы

* соқыр ішектің бұралуы

* мықын ішектің соқыр ішекке инвагинациясы

* Спасокукоцкий

* Шиман-Данс
651. Ішектің жедел түйілуінің рентгенологиялық белгілеріне жататындары:

* <Клойбер тостағаншалары> симптомы

* Керкринг қатпарларының анықталуы

* «ниша» симптомы

* ішек пневматозы

* пневмоперитонеум


652. Сигма тәрізді ішектің бұралуы жиі кездесетіндер:

* балаларда

* жасөспірімдерде

* ерлерде

* әйелдерде

* қарт адамдарда


653. Ішектің механикалық түйілуі былай бөлінеді:

* обтурациялық

* паралитикалық

* странгуляциялық

* аралас

* спастикалық


654. Операциядан кейінгі ерте кезеңде ішек түйілуінің жиі себебі болып табылатыны:

* ішектің түйінделуі

* ішектің бұралуы

* инвагинация

* құрсақ қуысындағы жабыспалар

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы


655. Ішектің инвагинациясы анағұрлым жиі кездеседі:

* балаларда

* жыныстық жетілу кезеңінде

* егде жаста

* 40 пен 60 жас аралығында

* барлық жастағыларда бірдей


656. Ішектің жедел түйілуінің қандай түрі балаларда едәуір жиі кездеседі?

* ішектің түйінделуі

* инвагинация

* ішектің спастикалық түйілуі

* ішектің обтурациялық түйілуі

* ішектің өз осінде бұралуы


657. Артқы өтістен «малина желесі» түрінде қанаралас бөлінулер жиі мынаның белгісі?

* ащы ішектің обтурациялық түйілуінің

* ащы ішектің бұралуының

* паралитикалық түйілудің

* спастикалық түйілудің

*инвагинацияның


658. Ішектің обтурациялық түйілуі мынаның асқынуы болуы мүмкін:

* жедел панкреатиттің

* жедел аппендициттің

* несеп тас ауруының

*өт тас ауруының

* порфирин ауруының


659. Қандай аурулар ішектің паралитикалық түйілуімен асқынуы мүмкін?

* миокард инфарктісі

* ішастардан тыс флегмона

* жедел панкреатит

* сигма тәрізді ішектің қатерлі ісігі

* мезентериалды қан тамырларының тромбозы


660. Ішектің динамикалық түйілуі мынадай топтарға бөлінеді:

* обтурациялық

* паралитикалық

* странгуляциялық

* аралас

* спастикалық


661. Инвагинацияның пайда болу себептері:

*доғал илеоцекалды бұрыш

*ішектің ұзын шажырқайы

* іш қуысының жабыспалары

* ішек қуысындағы бөгде зат

*ішек полиптері


662. Ішектің странгуляциялық түйілуінің клиникалық көрінісіндегі басты симптомдар:

*іштегі кенеттен пайда болған ауру сезімі

*іштің ассиметриясы

* перистальтиканың мүлде болмауы

* іштің біркелкі керілуі

*көп рет құсу


663. Ащы ішектің бұралуына тән симптом:

* Шиман-Данс

* Обухов ауруханасы

* Цеге-Мантейфель

*Тевенар

* Чухриенко


664. «Ақшыл іш» рентгенологиялық симптомы мынаған тән:

* ішектің динамикалық түйілуіне

* түйіннің пайда болуына

* ащы ішектің бұралуына

*сигма тәрізді ішектің бұралуына

* соқыр ішектің бұралуына


665. Ащы ішектің түйілуіне кандай рентгенологиялық белгілер тән?

* Клойбер тостағаншасының биіктігі енінін басым болады

*Клойбер тостағаншасының ені биіктігіне қарағанда үлкен болады

* шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінеді («гаустралар»)

*Керкинг қатпарлары көрінеді

* сұйықтықтың деңгейі тегіс болмайды


666. Тоқ ішектің түйілуіне қандай рентгенологиялық белгілер тән?

*Клойбер тостағаншасының биіктігі оның енінен басым болады

* Клойбер тостағаншасының биіктігіне қарағанда ені үлкен болады

*шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінуі («гаустралар»)

* Керкинг қатпарларының көрінуі

*сұйықтық деңгейінде тегіс беткейдің болмауы


667. 24 жастағы С. деген науқас қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі клиникасымен жеткізілді. Ирригоскопия кезінде әкетуші тоқ ішекте <екі тіс> тәріздес толу ақауы анықталады.

Ішектің желел түйілу түрін анықтаңыз?

* соқыр ішектің бұралуы

* түйіннің пайда болуы

* ащы ішектің бұралуы

*илеоцекалды инвагинация

* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі
668. 26 жастағы Б. деген науқас ауруханаға түскен кезде ішінің бүріп ауратындығына, көп рет құсқанына, тік ішектен қанды бөліндінің аққандығына шағымданды. Іштің пальпациясы кезінде оң жақ мықын аймағында «колбасатәріздес» түзіліс анықталады, ол басқан кезде спастикалық түрде жиырылады.

Сіздің болжамалы диагнозыңыз?

* соқыр ішектің бұралуы

* аппендикулярлық инфильтрат

* ащы ішектің бұралуы

*илеоцекалды инвагинация

* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі
669. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

*Спасокукоцкий

*Скляров

* Ситковский

* Кюммеля

*Кивуля
670. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел холециститпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

*Валь

*Мондор


* Ортнер

*Спасокукоцкий

* Мэрфи
671. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел панкреатитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

* Воскресенский

*Спасокукоцкий

*Кивуль


* Керте

*Валь
672. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде гастродуоденалды ойық жараның перфорациясымен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

* Юдин

*Шиман-Данс



* Спижарный

*Спасокукоцкий

*Мондор
673. Ішектің обтурациялық түйілуіне тән сиптомдарды корсетіңіз:

*Шланг


* Шиман

* Тевенар

*Мондор

*Скляров


674. Ішектің странгуляциялық түйілуіне тән симптомдарды көрсетіңіз:

*Тевенар


*Шиман-Данс

* Шланг


*Цеге-Мантейфель

* Мондор
675. Ішек түйілуінің жиі кездесетін түрі:

*жабыспалы

* обтурациялық

* ішектің инвагинациясы

* странгуляциялық

* динамикалық
676. Ішектің жедел түйілуінің кандай түрлері кезінде ем консервативтік шаралардан басталатынын көрсетіңіз:

* странгуляциялық

*обтурациялық

*паралитикалық

*спастикалық

*жабыспалы


677. Тоқ ішектің түйілуіне күмәнданғанда кандай зерттеулер жүргізіледі? *ирригоскопия

* лапароскопия

* лапароцентез

*фиброколоноскопия

* ЭРХПГ

678. Ішек түйілуінің консервативті емінің құрамына кіретіндері:

*вегетативті жүйке жүйесіне әсер ету

*асқазан-ішек жолдарының декомпрессиясы

* антибактериалды терапия

*су-электролиттік бұзылысты коррекциялау

*дезинтоксикациялық терапия
679. Ішектің түйілуі кезінде консервативті шаралардың тиімділігін анықтайтын көрсеткіштер:

*науқастың жағдайының жақсаруы

*ауру сезімінің басылуы

* құсудың болмауы

* тік ішектен қанды бөліндінің болмауы

*нәжісттің және газдың көп мөлшерде шығуы



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет