Status localis: Троянов-Тренделенбург, Гаккенбрух және Прат-2 сынамалары оң.
ТАПСЫРМА:
Науқастың шағымдарын талдап беріңіз.
Жергілікті статусты сипаттап беріңіз.
Диагнозды нақтылау үшін қандай құрал-аспаптық зерттеу әдістерін тағайындау қажет?
Сіздің диагнозыңыз және әрі қарайғы тактиканы анықтаңыз.
шағымдары:солжақ балтырындағы веналардың кеңеюі, аяқтарының тез талатындығы, ауырлық және кернеп тұрған сияқты сезім, көп жағдайда – солжақ аяғында, анда-санда балтыр бұлшық еттерінің тырысулары, кешке қарай балтырлары мен аяқ ұштарының ісіп кетуі.
2.Жергілікті статусы сол жақ төменгі аяғы орташа ісінген, оның артқы жағында жылан тәрізді кеңейтілген тері астындағы тамырлар бар.
Гаккенбрухтың функционалды сынағы-қол жамбас аймағына үлкен тері астындағы тамырдың аналық тамырға түсу орнына қолданылады және Науқастан жөтелуді сұрайды, ал саусақтар итеруді белгілейді. Пратт-2 сынамасы – тері астындағы тамырларды босатқаннан кейін науқастың жатқан жағдайында аяққа үстіңгі тамырларды қысатын серпімді таңғыш қолданылады. Жамбасқа ішек байламы астында турникет қолданылады. Науқас аяғына тұрғаннан кейін, екінші резеңке таңғыш ең турникеттің астына қойылады. Содан кейін бірінші таңғыш бұрылыстың артындағы бұрылысты алып тастайды, ал жоғарғы жағы бинттер арасында 5-6 см бос орын болатындай етіп төмен қарай оралады.варикозды түйіндерді таңғыштардан бос жерде тез толтыру жеткіліксіз клапандары бар байланыс тамырларының болуын көрсетеді.
3. диагнозды нақтылау үшін қан тамырларының УДДГ және флебография тағайындау қажет.
4.диагнозы.: Сол жақ аяқтың варикозды тамырлары. Жоспарлы тәртіпте оперативтік емдеу.
Достарыңызбен бөлісу: |
