4. Физиологическая потеря массы тела у новорожденных составляет: А. 1-2 В. 3-5 С. 7-10 %+ D. 15-20 Е. 25-30 5
Тема №19: «Неревматические кардиты у детей»
жүктеу/скачать 0,5 Mb.
|
rubezh 2 DB-1 doc
Терапия вопрос 1-50
| Тема №19: «Неревматические кардиты у детей».
1. Основными клиническими проявлениями неревматического кардита являются? Выберите 3 правильных ответа. +A. Учащение сердечных сокращений B. Скребущий систолический шум вдоль левого края грудины C. Наличие деформаций грудной клетки +D. Расширение границ сердца, преимущественно влево E. Наличие клапанных пороков сердца F. Наличие септальных пороков сердца +G. Снижение вольтажа желудочкового комплекса на ЭКГ H. Экссудат в перикарде
+A. Увеличение полостей сердца B. Уменьшение полостей сердца C. Наличие вегетаций на клапанах +E. Снижение фракции выброса F. Увеличение фракции выброса G. Выпот в перикарде H. Клапанные пороки
+A. Кардиосклероз B. Снижение интеллекта +C. Нарушения сердечного ритма D. Снижение функции внешнего дыхания E. Снижение агрегации тромбоцитов F. Синдром верхней полой вены G. Синдром внезапной смерти H. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
A. Острое +B. Подострое C. Хроническое D. Молниеносное E. Выздоровление 5. Девочка 4 лет, состояние тяжелое. 10 дней назад перенесла острый бронхит. При осмотре кожные покровы бледно-серые, цианоз, отечность лица, одышка до 60 в минуту. Границы сердца расширены в поперечнике, больше влево. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над легочной артерией, групповые экстрасистолы. На верхушке сердца и в V точке систолический шум средней интенсивности, близко примыкающий к I тону. В легких разнокалиберные влажные хрипы. Печень выступает на 3 см из под-края реберной дуги. Какой диагноз наиболее правомочен в данном клиническом случае? А. Неревматический кардит вирусной этиологии, поражение проводящей системы сердца, острое течение, тяжелый, Н1 «А» В. Ревматизм, активная фаза, кардит, Н1 «А» +С. Неревматический кардит, вирусно-бактериальной этиологии , поражение проводящей системы сердца, острое течение, тяжелый, Н2 «Б» D. Неревматический кардит, идиопатический, поражение проводящей системы сердца, подострое течение, тяжелый, Н2 «Б» Е. Неревматический кардит, бактериальной этиологии, поражение проводящей системы сердца, подострое течение, тяжелый, Н2 «Б» 6. У 7-летнего ребенка диагностирован «Неревматический кардит, идиопатический, поражение проводящей системы сердца, хроническое течение, тяжелый, НК IIБ». Какие симптомы недостаточности кровообращения Вы можете обнаружить у данного ребенка? А. Отеки на лице, асцит, кашель, одышка, гидроторакс, акроцианоз, гидроперикард В. Асцит, кашель, печень выступает из-под края реберной дуги на 3-4 см, гидроперикард +С. Кашель, одышка, тахикардия, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких, печень выступает из-под края реберной дуги на 4-5 см D. Отеки на ногах, одышка, гидроторакс, кашель, тахикардия, сухие хрипы в легких Е. Асцит, кашель, одышка, печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см, гидроперикард 7. На приеме ребенок 12 лет с жалобами на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке. Из анамнеза известно, что за неделю до момента обращения перенес ангину. При осмотре кожные покровы бледные, отмечаются темные круги под глазами. Выявлено расширение левой границы сердца, приглушенный II тон над верхушкой, там же выслушивается систолический шум. По другим органам и системам без патологии. Какой из клинических симптомов с высокой степенью вероятности исключает неревматический характер поражения сердца? A. Бледность, синяки под глазами B. Расширение левой границы сердца C. Приглушенность II тона над верхушкой +D. Перенесенная ангина в анамнезе E. Недостаточность митрального клапана 8. На приеме у ВОП ребенок 5 лет на 7-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела до 37,5°С, одышку, кашель, усиливающийся при перемене положения тела. При осмотре обнаружены катаральные изменения в зеве, над легкими немного укороченный перкуторный тон в задненижних отделах, выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, частота дыхания 40 в 1 мин. Левая граница сердца смещена на 2 см влево от среднеключичной линии, частота сердечных сокращений 126 в 1 мин. Печень на 2 см ниже реберной дуги. Суточный диурез снижен, мочеиспускание не нарушено. Какой диагноз наиболее вероятен в данном клиническом случае? A. Острая пневмония B. Острый бронхиолит C. Острый обструктивный бронхит D. Ревматический кардит +E. Острый неревматический кардит 9. На приеме у врача общей практики девочка 5 лет с жалобами на головную боль, вялость, одышку, сердцебиение. Из анамнеза известно, что две недели назад перенесла гастроэнтерит. Объективно: состояние ребенка тяжелое, отмечается вялость, бледность, тахикардия 120 в мин, ритм галопа, тоны сердца нечеткие, шумы отсутствуют, влажные хрипы в легких, печень 2 см. Периферический пульс слабый, увеличение размеров сердца. На ЭКГ изменение сегмента ST и зубца Т, аритмия. Какому заболеванию наиболее достоверно соответствует описанная симптоматика? +A. Неревматический кардит B. Инфекционный эндокардит C. Ревматическая лихорадка D. Кардиомиопатия E. Острая пневмония 10. Диспансерное наблюдение детей, перенесших неревматический кардит, осуществляется в течение: +A. В течение 3 лет B. В течение 4 лет C. В течение 5 лет D. В течение 6 лет E. До перевода во взрослую сеть жүктеу/скачать 0,5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|