6- сабақ. Асқазан рагы Кіріспе
Асқазан рагының өсу сатылары
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
askazan
- Бұл бет үшін навигация:
- TNM жүйесі бойынша асқазан рагының жіктелуі
- Т – ісік түйінін сипаттайды , Тis
- N - аймақтық лимфа бездері.
| Асқазан рагының өсу сатылары
Бұрыннан қалыптасқан жіктеу бойынша асқазан рагының 4 өсу сатылары бар: І- сатысы: ісік, 3 см-ге дейін, тек шырышты және оның астынғы қабатында орналасқан, немесе ойық жара ракқа ауысса, бөгелме ісігі жоқ. ІІа- сатысы:: ісік, 3 см-ден үлкен, бұлшық еттеріне жетіп, бірақ сыртқы іш пердесін зақымдамаған, бөгелме ісігі жоқ. ІІБ- сатысы: ісік, жоғарыдағы екі өсу дәрежесіндей, аймақтық лимфа бездерінің бір-екеуін де бөгелме ісігі бар. ІІІа- сатысы:: кез келген көлемдегі ісік, бүкіл асқазан қабаттарын зақымдап, өңешке немесе ұлтабарға жеткен, Көрші мүшелердің байланыс жүйелеріне дейін жетіп, бірақ оларды әлі зақымдамаған. ІІІб- сатысы: кез келген көлемдегі ісік, аймақтық лимфа бездердің бірнешеуінде бөгелме ісігі бар, немесе артерия тамырларының бойындағы лимфа бездерінде бөгелме ісік бар. IV- сатысы:: кез келген көлемдегі ісік, көрші мүшелерге көшкен, немесе жергілікті жерде орналасқан, қимылдамайтын ісік, сылуға келмейтін жағдайға келсе, немесе алыстағы мүшелерде бөгелме ісігі бар. Алысты аймақтар мен ағзаларда бөгелме ісік болса, онда хирургиялық әдіс қолданбайды. TNM жүйесі бойынша асқазан рагының жіктелуі TNM жүйесі бойынша рактың өсу сатысы екі рет сыннан өтеді, алғашқыда клиникалық тәсілдердің нәтижесі бойынша, одан соң– морфологиялық зерттеулердің нәтижесін ескере отырып. Отандық жіктеуден айырмашылығы ісік түйінінің көлемі ескерілмейді, тек ісік асқазан қабаттарының қайсысына жеткенін анықтайды. Т – ісік түйінін сипаттайды, Тis- жайылмаған, эпителий ішіндегі рак, Т1 – ісік шырышты қабатымен оның астыңғы бетін зақымдаған, Т2 – ісік, терең сіңіп, анатомиялық бір бөліктің жартысынан асық емес жерін зақымдаған, Т3 - анатомиялық бір бөліктің жартысына ісік толық жайылған, ал оның басқа анатомиялық бөлігіне жетпеген, Т4 – ісік анатомиялық бір бөлігінен аса зақымдаған, немесе көрші мүшеге жайыла өткен. N - аймақтық лимфа бездері. жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|