A бүйректік кома
жүктеу/скачать 320,36 Kb.
|
Терапия songi-1
- Бұл бет үшін навигация:
- C) подагралық нефропатияның
- D) теміртапшылықты анемия
- D) подагралық артрит
| C) уреазаменсынама
D) асқазанрентгеноскопиясы E) дуоденальдызондтау ANSWER: C 40 - жастағы ер адам, оң аяғының 1 табан сүйегінің буындарында кенет пайда болған ұстамалы ауыру сезіміне, бел аймағындағы ауыру сезіміне, дене қызуының 38°С дейін жоғарылуына шағымданады. Қан анализінде: лейкоциттер - 5,8 мың, ЭТЖ - 24 мм/сағ, зәр қышқылы - 0,720 ммоль/л, креатинин - 0,140 ммоль/л, мочевина -15 ммоль/л. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы - 1015, белок - 0,9 г/л, гиалинді цилиндрлер - 10 в к/а, зәр қышқылы. Аталған диагноздардың қайсысының болуы мүмкін? A) бүйрек амилоидозының B) зәр-тасауруының C) подагралық нефропатияның D) созылмалы гломерулонефриттің E) созылмалы пиелонефриттің өршуі ANSWER: C 40 жастағы С. атты науқас әйел ентігу, жүрек соғуы, баса йналу, әлсіздікке шағымданып келді. Анамнезінде 2 жылдан бері геморроймен ауырады. Объективті қарағанда: тері және көзге көрінетін кілегей қабаттары бозғылт, койлонихиялар анықталады. Жүректондарыт ұйықталған, ырғақты, тахикардия, жүрек ұшында систолалық шу. ЖҚА: эр-3,7 млн., Нв-92 г/л, ТК-0,75, лейк-4,8 мың, тромб.-200 т. ЭТЖ - 20мм/сағ, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Болжам диагноз: A) апластикалық анемия B) гемолитикалық анемия C) B12- тапшылықты анемия D) теміртапшылықты анемия E) талассемия ANSWER: D 10. 42 жастағы әйел адам оң жақ табанының үлкен бақайының қатты ауырсынуына, буыннының ісінуіне, қызаруына, дене ыстығының 39 С дейін жоғарлауына шағымдалады. Қарағанда: оң жақтабанының үлкен бақайының ісінуі және гиперемиясы, қозғалысы шетелген, құлақ қалқанында – сарғыш түсті, ауырсынусыз, 2-4 мм диаметрлі тері асты түйіндер. Қанда: лейкоциттер -10 мың, ЭШЖ -30 мм/ СРБ (++), мочевина-15,0 ммоль/л. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы-1014, эритроциттер - 5-7 к/а, ураттар (+++). Болжам диагноз? A) остеоартроз B) реактивті артрит C) ревматоидты артрит D) подагралық артрит E) псориазды артрит ANSWER: D 42 – жастағы Ш. атты әйел бел аймағындағы ауыру сезімі, несеп шығуының жиілеуі мазалайды. 5 жыл бұрын босанғаннан кейін бел тұсындағы ауыру сезімі, қызба, дизурия мазалағын. Объективті: дене қызуы 37° Бел аймағын ұрғылау белгісі екі жақтада оң. Қанда: лейкоциттер - 6,1 мың, ЭТЖ – 20 мм/сағ. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы – 1005, белок – 0,033 г/л, лейкоциттер – к/а толық қамтыған, эритроциттер – сілтіленген және өзгермеген к/а 3-5. Нечипоренко сынамасында: эритроциттер - 1 мың, лейкоциттер - 20 мың, сафронинмен бояғанда Штернгеймер-Мальбин клеткалары анықталады. Төменде келтірілген аурудың қайсысының болуы мүмкін? A) бүйрекрагы жүктеу/скачать 320,36 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|