А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии
Данные последующего наблюдения и обследования больного
жүктеу/скачать 13,11 Mb. Pdf көрінісі
|
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев
| 7. Данные последующего наблюдения и обследования больного.
Учитывать данные лабораторных и инструментальных исследова ний, результаты обследования другими специалистами, результаты психодиагностического исследования, записи ежедневного наблю дения за больными и т.д. 26 МЕТОДЫ ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ 8. Проведение дифференциальной диагностики. Сравнить клини ческие данные конкретного больного с типичной клинической кар тиной всех заболеваний, при которых может наблюдаться установ ленный в предварительном диагнозе ведущий психопатологический синдром. 9. Установление окончательного диагноза. Поставить окончатель ный нозологический и синдромологический диагноз, назначить ле чение. 10. Назначение лечения. Изложить и обосновать рекомендации по лечению данного больного. 11. Определение прогноза и социально-трудовых рекомендаций. Психопатологические симптомы и синдромы Психопатологический симптом — это какой-либо повторяемый у разных больных феномен, который указывает на патологию, болез ненное отступление от естественного хода психических процессов и ведет к дезадаптации. Основное диагностическое значение симпто мов реализуется через образованные из них синдромы. Психопатологически синдром — повторяемый комплекс симпто мов, тесно связанных между собою общими механизмами проис хождения и характеризующих состояние больного в данный момент. Синдром является важнейшей диагностической категорией психи атрии. Понятие о регистрах психических расстройств Синдромы непсихотического регистра в основном характеризуют ся нарушениями в эмоциональной и двигательно-волевой сферах при наличии осознания факта болезни. Синдромы психотического регистра сопровождаются наличием как минимум одного из следующих признаков: галлюцинации, бре довые идеи, расстройства сознания при отсутствии осознания факта болезни. Синдромы дефектно-органического регистра характеризуются ког нитивными нарушениями (расстройства памяти, внимания, мышле ния и интеллекта) с частичным фактом осознания болезни. Классификация психических расстройств Международная классификация болезней (МКБ) разрабатывает ся ВОЗ с целью унификации диагностического подхода при проведе 27 Ч А С Т Ь I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ И ПОДРОСТКОВОЙ ПСИХИАТРИИ нии статистических, научных и социальных исследований. В настоя щее время действует 10-й пересмотр — МКБ-10 (ICD-10), где психи ческие расстройства и нарушения поведения составляют класс 5 (F). Классификация психических и поведенческих расстройств жүктеу/скачать 13,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|