Критическим уровнем систолического артериального давления при геморрагическом шоке наиболее вероятно следует считать?
90 мм рт. ст
80 мм рт. ст
70 мм рт. ст
60 мм рт. Ст++
50 мм рт. ст
Влагалищное исследование в родах наиболее целесообразно проводится при поступлении роженицы в стационар и каждые:
4 часа++
2 часа
3 часа
5 часов
6 часов
Эпидуральную анестезию с целью обезболивания в родах наиболее эффективнее применять при:
патологическом прелиминарном периоде
предвестниках родов
в начале регулярной родовой деятельности
открытии шейки матки на 4 см и более++
в латентной фазе родов
Частота развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденного наиболее вероятно обусловлена:
массой новорожденного
ростом новорожденного
гестационным возрастом
степенью незрелости++
течением родового акта
Нормальным показателем центрального венозного давления вероятнее
всего является:
60-69 мм вод. ст
70-79 мм вод. ст
80-89 мм вод. ст
90-100 мм вод. Ст++
выше 100 мм вод ст
При кровопотере, равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс вероятнее всего равен:
0.6
0.8
1.0
1.2++
1.4
Наиболее чаще разрыв лонного сочленения в родах сопровождается травмой:
мочевого пузыря++
сфинктера прямой кишки
промежности
стенок влагалища
шейки матки
Наиболее вероятный объём врачебного вмешательства при атоническом кровотечении и кровопотере 800 мл:
массаж матки на кулаке
надвлагалищная ампутация матки
экстирпация матки
перевязка внутренних подвздошных артерий
наложение шва по Б-Линчу++
Женщина 39 лет, предъявляет жалобы на боли внизу живота, увеличение живота в объеме, быструю утомляемость, похудание. СА-125= 842МЕ/мл. Какие изменения на УЗИ малого таза наиболее вероятны в данном клиническом случае:
Узловые образования матки
М-эхо более 2 см
Кистозные образования шейки матки
Солидное образование левого яичника++
Фолликулярная киста правого яичника
|
|
Первородящая 17 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 36 недель, состояние тяжелое, сознание заторможенное. Анасарка. АД 160/100 мм рт. ст. Шейка матки по шкале Бишоп >5 баллов. Определите наиболее эффективную тактику ведения беременной:
пролонгирование беременности до 38 нед. на фоне комплексной терапии
немедленное родовозбуждение окситоцином на фоне комплексной терапии
немедленное абдоминальное родоразрешение на фоне комплексной терапии
родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 3-12 часов++
родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 24-48 часов
В родильный блок из палаты патологии беременности переведена повторнородящая 33 лет с диагнозом: беременность 39 недель. I период родов. Преэклампсия легкой степени. При переводе АД 140/95 мм рт. ст., белок в моче 1,32 г/л, пастозность голеней. Открытие шейки матки 3 см. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым действием при ведении роженицы?
наблюдение в динамике
амниотомия++
гипотензивная терапия
перидуральная анестезия
профилактика кровотечения
У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500,0 гр., схватки через 1-2 минуты по 50-60 секунд, интенсивные. В родах 20 часов. Признак Вастена вровень, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 ударов/минуту. Влагалищное исследование: открытие шейки матки 9 см, края шейки матки отечные. Плодного пузыря нет. Головка фиксирована во входе в малый таз. Швы и роднички не определяются, в связи с выраженной родовой опухолью на головке плода. Мыс не достигается. Какое из перечисленных акушерских осложнений наиболее вероятно?
Клинически узкий таз. Слабость родовой деятельности
Клинически узкий таз. Дискоординация родовой деятельности
Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.++
Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки.
Клинически узкий таз. Совершившийся разрыв матки.
У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в поперечном размере, большой родничок слева, а малый родничок справа выше большого. Наиболее вероятное вставление головки плода:
передний вид, затылочное вставление.
задний вид, затылочное вставление.
переднеголовное вставление. ++
лобное вставление
лицевое вставление
У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятное вставление головки плода:
передний вид, затылочное вставление.
задний вид, затылочное вставление.
переднеголовное вставление.
лобное вставление
лицевое вставление++
У роженицы с нормальными размерами таза и предполагаемой массой плода 3000,0 гр. при влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятная акушерская тактика по ведению родов:
кесарево сечение
акушерские щипцы
вакуум-экстракция плода
роды через естественные родовые пути++
плодоразрушающая операция
Срок беременности 38 недель. В анамнезе кесарево сечение. При поступлении жалобы на режущие боли внизу живота, особенно при шевелении плода. Матка не возбудима. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации в области предполагаемого рубца на матке боли усиливаются. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Предлежит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Какая из перечисленных акушерских ситуаций наиболее вероятна?
ложные схватки
I период родов
преждевременная отслойка плаценты
угрожающий разрыв матки по рубцу++
свершившийся разрыв матки по рубцу
У роженицы с нормальными размерами таза, предполагаемой массой плода 3000,0 гр., во втором периоде родов ягодицы плода на тазовом дне. После очередной потуги появились боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Сердцебиение плода до 180 ударов/минуту, ритмичное. Наиболее вероятная тактика?
кесарево сечение
пособие по Цовьянову ++
акушерские щипцы
экстракция плода за паховый сгиб
классическое ручное пособие
У беременной с рубцом, после предыдущего кесарева сечения поперечным разрезом в нижнем сегменте, произошел разрыв матки. При вскрытии передней брюшной стенки обнаружен полный разрыв матки по рубцу. Клиника геморрагического шока отсутствует. Какой объем оперативного вмешательства наиболее обоснован?
ушивание разрыва матки ++
ампутация матки без придатков
ампутация матки с трубами
экстирпация матки без придатков
экстирпация матки с трубами
Повторнородящая 28 лет, поступила с регулярными схватками и умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов/минуту, ясное. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4 см, определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Выделения кровянистые умеренные. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым действием при ведении роженицы?
наблюдение в динамике
амниотомия++
кесарево сечение
родостимуляция
перидуральна анестезия
После рождения плода массой 2800,0 гр., в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. Какая тактика наиболее обоснована:
наружный поворот плода
наружно-внутренний поворот плода на ножку++
наблюдение в динамике
экстренное кесарево сечение++
плодоразрушающая операция
Достарыңызбен бөлісу: |