А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки
Третья стадия лактогенеза
жүктеу/скачать 6,25 Mb.
|
АИГ
- Бұл бет үшін навигация:
- К ятрогенному фактору нарушающему процесс лактогенеза относится
- Отличительной особенностью молозива является
| Третья стадия лактогенеза:
Стадия созревания молока++ Стадия обильной секреции молока? Стадия развития компетентности к образованию молока Стадия образования эндогенного ингибитора молока Стадия выработки эндогенного окситоцина К ятрогенному фактору нарушающему процесс лактогенеза относится: Недостаточный сосательный рефлекс Нейроэндокринные заболевания матери Необоснованное применение препаратов, тормозящих лактогенез ++ Анемия у матери Осложнения родового акта Отличительной особенностью молозива является: Высокое содержание иммуноглобулинов класса А, G,М, Д? Низкое содержание иммуноглобулинов класса А, G,М, Д Низкое содержание гормонов (кортикостероидов), ферментов (лизоцим) Высокое содержание фосфолипидов++ Отсутствие в его составе простагландинов У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в правомкосом размере, большой родничок слева у лона, малый родничок справа укрестца выше большого. Наиболее вероятный диагноз: I период родов. Передний вид, затылочное вставление. I период родов. Задний вид, затылочное вставление. I период родов. Переднеголовное вставление.++ I период родов. Лобное вставление I период родов. Лицевое вставление У роженицы с нормальными размерами таза и предполагаемой массой плода3000,0 гр. При влагалищном исследовании обнаружено: открытие шейки матки 7 см, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятная акушерская тактика: Произвести кесарево сечение Наложить акушерские щипцы Произвести наружно-внутренний поворот Вести роды через естественные родовые пути++ Произвести плодоразрушающую операцию Роженица 22 лет, с нормальными размерами таза. Предполагаемая масса плода 3000,0. II период родов. Тазовое предлежание, чисто-ягодичное, ягодицы на тазовом дне. После очередной потуги появились боли в животе, кровянистые выделения. Сердцебиение плода 180 ударов/минуту, ритмичное. Наиболее вероятная акушерская тактика? Произвести кесарево сечение Применить пособие по Цовьянову Наложить акушерские щипцы Произвести экстракцию плода за паховый сгиб++ Применить классическое пособие При наружном акушерском обследовании беременной в дне матки пальпируется крупная часть мягкой консистенции, у входа в малый таз - крупная часть плотной консистенции, шаровидной формы, слева и кпереди - ровная без выступов поверхность, справа и кзади –бугристая поверхность. Наиболее вероятный диагноз: Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид Головное предлежание, 1-я позиция, задний вид Головное предлежание, 1-я позиция, передний вид++ Головное предлежание, 2-я позиция, передний вид Головное предлежание, 2-я позиция, задний вид У роженицы 23 лет отошли светлые околоплодные воды. Роды вторые. ОЖ - 90 см. ВСДМ - 33 см. Схватки через 3 4 минуты по 35-40 секунд, средней интенсивности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов/минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет. Предлежат стопы. Наиболее вероятная акушерская тактика: Произвести операцию кесарево сечение++ Оказать пособие по Цовьянову 1 Оказать ручное классическое пособие Оказать пособие по Цовьянову 2 Произвести экстракцию плода за ножки Роженица 26 лет, II период родов, головка плода в плоскости узкой части малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. У беременной ревматический митральный сочетанный порок сердца с преобладанием стеноза левого митрального отверстия. Наиболее вероятная акушерская тактика: Произвести кесарево сечение Усилить родовую деятельность Произвести вакуум-экстракцию++ Наложить акушерские щипцы Произвести перинеотомию У роженицы с преэклампсией легкой степени с началом родовой деятельности появились резкие боли в животе. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода приглушенно. Наиболее вероятный диагноз: Отслойка плаценты++ Полное предлежание плаценты Неполное предлежание плаценты Угрожающий разрыв матки Начавшийся разрыв матки Преждевременные роды, в сроке беременности 29-30 недель. Отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке, белок в моче 4 г/л, АД 190/100 мм рт. ст. Внезапно появилась головная боль, потеряла зрение, открытие шейки 8 см. Плодный пузырь цел. Сердцебиение плода не прослушивается. Наиболее вероятная тактика: Амниотомия Акушерские щипцы Кесарево сечение++ Стимуляция окситоцином Вакуум-экстракция плода I период родов. Головка над входом в малый таз. Шейка раскрыта на 4 см. Плодный пузырь цел. Слева третья часть пространства внутреннего зева занята плацентарной тканью. Кровотечение умеренное. Наиболее вероятный диагноз: Полное предлежание плаценты Неполное предлежание плаценты++ Отслойка низко расположенной плаценты Отслойка нормально расположенной плаценты Разрыв матки У родильницы через 30 мин после родов появились незначительные кровянистые выделения. Состояние удовлетворительное. Ps 80 ударов в минуту. АД 110/70 мм.рт.ст. Какие из следующих мероприятий, вероятнее всего нужно сделать в первую очередь? Наружный массаж матки++ Ручное обследование полости матки Введение утеротонических средств Осмотр родовых путей на зеркалах Выведение мочи катетером При вагинальном исследовании выявлено: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестцовую впадину и лонное сочленение, пальпируются седалищные бугры и верхушка копчика. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Где вероятнее всего находится головка плода? Прижата ко входу в малый таз В широкой части полости малого таза В узкой части полости малого таза Большим сегментом во входе в малый таз В плоскости выхода из малого таза жүктеу/скачать 6,25 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|