В РОД.ДОМЕ НА 1-4 ДЕНЬ (ПРИ ОТСУТСТВИИ РУБЧИКА –
ДОВАКЦИНАЦИЯ В 6 МЕС.)
РЕВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ
В 6-7, 11-12 ЛЕТ (при отрицательной или сомнительной пробе Манту 2 ТЕ)
химиопрофилактика
(детям из контакта, с виражом,
с гиперергической реакцией)
социальная
(улучшение условий жизни, окружающей среды, борьба с вредными привычками)
санитарная
профилактика
санитарно-просветительная работа
Работа в очаге туберкулезной инфекции
Исследуемый материал
Методы диагностики
Критерии диагностической значимости
Мокрота, моча, СМЖ, гной, менструальная кровь, смывы из бронхов, пунктаты тканей и полостей, секционный материал и др.
Мокрота, моча, СМЖ, гной, менструальная кровь, смывы из бронхов, пунктаты тканей и полостей, секционный материал и др.
Чистая культура микобактерии (иногда нативный материал)
Микроскопический (бактериоскопический)
Бактериологический
Биологический
Окраска по Цилю-Нильсену (обнаружение рубино-красные слегка изогнутые палочек). Люминисцентная микроскопия – позволяет выявлять даже незначительные количества микобактерий (окрашиваются в бело-желтый цвет). Для обогащения микобактерий применяется методы гомогенизации и флотации.
Посев на яичные, глицериново-картофельные среды: Левинштейн-Йенсена и др. По морфологическим, тинкториальным, биохимическим, культуральным свойствам проводят идентификацию возбудителей. Недостаток метода – длительность получения результата от 2 до 12 недель.
Заражение морских свинок (биопроба). У животных развивается генерализованная инфекция, приводящая к смерти через 1-2 мес. Пунктаты лимфоузлов содержат значительное количество микобактерий. Появление резистентных микобактерий снижает чувствительность биопробы. Для ее повышения применяют интратестикулярное заражение, либо подавляют иммунитет организма животных введением глюкокортикоидов.