Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии

43 
2.
Срочная госпитализация, лучше в палату интенсивной
терапии. 
Госпитальный этап: 
1.
Ввести детоксицирующие растворы в/в капельно из расчета 
30-40 мл/кг: гемодез, реополиглюкин, реамберин.
2.
Антигистаминные препараты вводятся в возрастных дозах 
в/м или в/в (как описано выше). 
3.
Ввести глюкокортикоиды 2-4-6 мг/кг/сут. (по преднизоло-
ну), в/в в 2-4 приема, при синдроме Лайелла – максимальные 
дозы. 
4.
При гипертермии использовать физические методы
охлаждения. 
5.
При выраженном болевом синдроме – ввести 1% раствор 
промедола. 
6.
Обработка кожи и слизистых при экссудативном компонен-
те: подсушивать и дезинфицировать (солевые растворы, 3% пе-
рекись водорода и др.), по мере эпителизации – нефторирован-
ные глюкокортикоидные кремы и мази (элоком, локоид, адван-
тан, целестодерм и др.), при вторичном инфицировании - комби-
нированные мази (тридерм, пимафукорт, белогент). 
7.
Антибиотики широкого спектра действия после предвари-
тельного определения чувствительности; при синдроме Лайелла 
- макролиды, цефалоспорины. 
8.
При синдроме Лайелла необходимо помещение больного 
под каркас в стерильные условия.
9.
Плазмаферез, плазмообмен, плазмофильтрация. 

жүктеу/скачать 0,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: