Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних
конечностей в течение 8 часов и более, заканчиваясь, как правило,
летальным исходом на 1-2 день после травмы при явлениях острой
сердечно-сосудистой недостаточности.
- 43 -
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ
ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
− Протокол «Клиническая смерть»
Терминальное
состояние
Иммобилизация
− Бинтование эластичным бинтом от центра к
периферии
− Шинирование конечности
− Охлаждение конечности льдом
− Наркотические и ненаркотические анальгетики
Обезболивание
− Диазепам 10-20 мг (дети: 0,25-0,5 мг/кг) в/в
Судороги
Гиперкоагуляция
− Гепарин 5000-10000 ЕД (дети: 75-100 ЕД/кг)
в/в капельно
− Ацетилсалициловая кислота 0,5 г внутрь
(возраст старше 15 лет)
Медицинская эвакуация в ОРИТ многопрофильного стационара
Оценка состояния дыхания и гемодинамики
Шок
− Протокол «Травматический шок»
Инфузионная
терапия
− Декстран 40
− Другие растворы до 1000 мл (дети: 20 мл/кг/час)
- 44 -
Достарыңызбен бөлісу: |
