Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации


В исключительных случаях в целях спасения жизни пациента



Pdf көрінісі
бет207/212
Дата12.06.2020
өлшемі1,66 Mb.
#73241
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   212
Байланысты:
Algoritms 2018

В исключительных случаях в целях спасения жизни пациента  
по согласованию с врачом-эвакуатором ОМЭ медицинская эвакуация 
может быть осуществлена в ближайшую медицинскую организацию, 
имеющую в своей структуре реанимационные койки. 
 
Уровни лечебных учреждений
1 уровень 
Маломощный  стационар  (менее  300  коек),  оказывающий  первичную 
специализированную медицинскую помощь. Основной профиль лечения – 
терапия (70-75%). Наличие ПИТ и дневного стационара. 
2 уровень 
Крупные  многопрофильные  стационары  более  300  коек,  оказывающие 
специализированную медицинскую помощь, преимущественно в экстренной 
и неотложной форме, кроме высокотехнологичной помощи. 
Основные  профили:  хирургия,  травматология,  гинекология,  кардиология, 
неврология, терапия, анестезиология-реаниматология 
3 уровень 
Крупные 
многопрофильные 
стационары, 
оказывающие 
специализированную,  в  том  числе  высокотехнологичную  медицинскую, 
помощь в экстренной и неотложной форме. 
Профили: 
сердечно-сосудистая 
хирургия, 
торакальная 
хирургия, 
нейрохирургия  (кроме  легкой  черепно-мозговой  травмы),  урология  (кроме 
почечной  колики  и  острой  задержки  мочи),  челюстно-лицевая  хирургия 
(гнойные  заболевания  и  костные  травмы),  офтальмология  (по 
согласованному перечню). 
 


- 152 - 
При  поступлении  экстренного  пациента  в  стационар  1-го  уровня 
проводятся  мероприятия  по  стабилизации  состояния  и  в  течение  нескольких 
часов осуществляется медицинская эвакуация (перевод) в стационар 2-го или 
3-
го  уровня  в  соответствии  с  установленными  правилами  осуществления 
перевода.  
 
Пациенты с диагнозом ОКС (с подъемом и без подъема интервала ST) и 
диагнозом ОНМК в Санкт-Петербурге доставляются в РСЦ региональных или 
федеральных  многопрофильных  стационаров  по  согласованию  с  ОМЭ  или 
профильным врачом-консультантом. 
Больные с тяжелой сочетанной (комбинированной) травмой доставляются 
в травмацентры 1 уровня региональных или федеральных многопрофильных 
стационаров по согласованию с ОМЭ или профильным врачом-консультантом. 
 
Бригада  СМП  во  время  транспортировки  обязательно  предупреждает 
стационар о поступлении пациента. 
Стационар принимает меры к безотлагательному приёму пациента.  
 
Маршрутизацию  пациентов  в  отделении  скорой  помощи  стационара 
определяет дежурный врач данного отделения. Маршрутизация основывается 
на степени тяжести состояния пациента.  
−  Пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии направляются в красную 
зону и передаются врачу-реаниматологу. 
−  Пациенты в состоянии средней тяжести, требующие интенсивного лечения, 
направляются в оранжевую зону и передаются врачу ПИТ. 
−  Пациенты в состоянии средней тяжести и неспособные к самостоятельному 
передвижению, направляются в желтую зону и передаются медицинскому 
работнику зоны. 
−  Пациенты в удовлетворительном состоянии направляются в зеленую зону 
и передаются медицинскому работнику зоны. 
−  Пациенты,  находящиеся  в  состоянии  алкогольного  и  иного  токсического 
опьянения,  а  также  асоциальные  больные  направляются  в  отдельный 
клинико-диагностический блок. 
 
При передаче пациента в стационар медицинский работник бригады СМП 
надлежащим образом заполняет сопроводительный лист с указанием способа 
транспортировки пациента. 
 
 


- 153 - 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   212




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет