Тактика ведения? Глюкокортикостероиды- преднизолон 90–150 мг. Антигистаминые препараты. Инфузионная терапия- калия хлорид + натрия хлорид + магния хлорид 400,0 мл внутривенно капельно, на курс 5–10 вливаний или натрия хлорид 0,9% (C) 400 мл внутривенно капельно на курс 5–10 вливаний. Местные антисептиеские препараты- раствор перекиси водорода 1%, раствор хлоргексидина 0,06%, раствор перманганата калия (D). Ротовую полость для санации полоскать солевыми растворами.
Билет 8
1)В поликлинику к врачу общей практике обратилась девушка, 17 лет, с жалобами на недомогание, высыпные элементы.
Предварительный диагноз Лекарственная токсикодермия легкой степени тяжести.
Тактика диагностики АНАМНЕЗ ОАК (повышенное содержание эозинофилов, увеличение СОЭ)
Терапия-Системная терапия Антигистаминные препараты, Лоратадин, по 10 мг перорально
1 раз в сутки в течение, в среднем, 10 – 15 дней (второго поколения); или Дезлоратадин, перорально, по 5 мг 1 раз в сутки в течение, в среднем, 10–15 дней (второго поколения); или Цетиризин, перорально, по 10 мг 1 раз в сутки в течение, в среднем, 10–15 дней (второго поколения); или Хлорапирамин, перорально, по 25 мг 1–3 раза в день в течение, в среднем, 10–15 дней (первого поколения)
Стабилизаторы мембран тучных клеток: Кетотифен, перорально, по 1 мг 2 раза в день в течение, в среднем 2–3 месяца
Дезинтоксикационные средства: Тиосульфата натрия, 30%, в\в , по 5–10 мл, 1 раз в день в течение, в среднем 10–15 дней.
Комбинированные препараты для наружного применения: Бетаметазона дипропионат (1мг) + гентамицина сульфат (1 мг) + клотримазол (10 мг), 1–2 раза в день наружно в течение 7–10 дней с учетом количества очагов поражений на коже; или Гидрокортизон (1мг) + натамицин(10 мг) + неомицин (3500 ЕД), 1–2 раза в день наружно в течение 7–10 дней с учетом количества очагов поражений на коже; или Бетаметазон (1 мг) + гентамицин (1 мг), 1–2 раза в день наружно в течение 7-10 дней с учетом количества очагов поражений на коже
Билет 9
1)В поликлинику обратилась мама с ребенком, 4 лет, посещающим бассейн с жалобами на высыпные элементы в области лица и верхних конечностей. Предварительный диагноз Стрептодермия
Достарыңызбен бөлісу: |
