АО «Южно-Казахстанская Медицинска Академия» Кафедра «Врач общей практики - 2» Клинический случай пациента: Боранбаев Шыныбек
Клинический диагноз:
Основное заболевание:Цирроз печени, вирусный этиологии (HVB), активная фаза.
Осложнение основного заболевания:Спленомегалия, Гепатомегалия, портальная гипертензия.
Сопутствующие заболевания:
АО «Южно-Казахстанская Медицинска Академия» Кафедра «Врач общей практики - 2» Клинический случай пациента:Абдуллаев А. Клинический диагноз:
Основное заболевание:Цирроз печени, вирусный этиологии (HVB), активная фаза.
Осложнение основного заболевания:Спленомегалия, Гепатомегалия, портальная гипертензия.
Сопутствующие заболевания:
Подготовил врач-интерн: Аманкелді Б
Группа: 17-21 ВОП
Преподаватель: Абдиева Б.М.
Шымкент 2022 г
Информация о пациенте:
ФИО пациента:Абдуллаев А.
Дата рождения: 21.10.1954 (63лет)
Дом. адрес:город Шымкент ул Аскарова 8
Участок № 272
Место работы: пенсионер
АД: 140/90 мм.рт.ст.
Рост:168 см
Вес: 60 кг
t⁰ тела:36,6 С
Жалобы при обращении в учреждение ПМСП:
Жалобы на периодические боли в правом подреберье, тянущего характера, появляющиеся при сидении, не связанные с приёмом пищи. Отмечает так же, постоянные ноющие боли в левом подреберье не связанные с приёмом пищи и положением тела, временем суток. Жалобы на ощущение скованности в ногах по вечерам. Так же, отмечает головную боль часто возникающую ночью, в покое, боль как правило не чем не купируется, боль длится несколько часов. Повышенная утомляемость, немотивированная слабость, снижение работоспособности, вялость. Уменьшение массы тела. Чувство быстрого насыщения и переполнения желудка, тяжесть в верхнем отделе живота, метеоризм, неустойчивый стул. Тошнота, горечь во рту, сухость, непереносимость жирной пищи, свежеиспеченной сдобы, отрыжка. Снижение либидо.
Считает себя больным с 2003 года, когда стал отмечать тяжесть и боли в правом подреберье, тошноту, расстройство аппетита, общее недомогание. Резкое похудение на 40 киллограм. В связи с чем обратился к участковому врачу и был направлен на обследования в третью городскую больницу где была сделана биопсия печени и поставлен диагноз цирроз печени, активная фаза, декомпенсация по сосудистому типу и субкомпенсация по паренхиматозному типу.
