Қарттарды емдеу



бет38/55
Дата17.05.2020
өлшемі0.54 Mb.
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   55
1. Синдромдарды анықтаңыз. өкпелік симптом, ауырсыну синдромы, өкпеден тыс симптом, астеновегетативті синдром

2. Диагнозды құрастырыңыз.

Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің шеткері обыры.



3. Негізгі диагнозды дәлелдеу үшін ең қажетті қандай зерттеу әдістері. кеуде торының рентгені, КТ, бронхоскопия, лимфа түйіндерінің биопсиясы

4. Негізгі ауруды емдеу үшін ең қажетті дәрілерді жазу. хирургиялық (лобэктомия, билобэктомия, пульмонэктомия), сәулелік, химиотерапия

34 Науқас ер кісі, 68 жаста,жүргізуші болған, 32 жыл бойы темекі тартады (әлеуметтік жағдайына байланысты фильтрсіз темекі сигаретін), анемнезінен өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен аймақтық дәрігерде есепте тұрады. Науқас ұзақ уақытқа созылған іріңді-қақырықты жөтелге, соңғы кездері қақырықтың таңқурай түстес болуына, дене қызуының 380С дейін жоғарылауына, ентікпеге, оң жақ кеуденің сыздаған күшті ауырсынуына, тез шаршағыштыққа, әлсіздікке шағымданады.

Қарағанда: Жалпы жағдайы ауыр, науқас мәжбүр қалыпта, қатты жүдеген, соңғы уақыттарда 15 кг салмақ жоғалтқан, саусақтары дабыл таяқшалары тәрізді. Науқастың қолтық асты, бұғана үсті лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздалған, пальпацияда ауырсынбайды. Кеуденің тыныс алуда ассимметриялы, оң жақ бөлігі қалыңқы. Перкуссияда: оң өкпенің ортаңғы бөлігінде тұйық дыбыс. Аускультацияда амфоралық тыныс. Кеуде сарайынының рентгендік тексеруінде: оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінде бірнеше белгісіз аралас көлеңкелер анықталды. . ЖҚА: эрит 3,2x1012/л, лейкоцит 10,2x109, ЭТЖ 52 мм/сағ тромбоцит 160x109/л. 1. Синдромдарды анықтаңыз 2. Диагнозды құрастырыңыз 3. Негізгі диагнозды дәлелдеу үшін ең қажетті қандай зерттеу әдістері 4. Негізгі ауруды емдеу үшін ең қажетті дәрілерді жазу





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   55




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет