69
IV (кома) Есі
және
ауырсынуға
реакциясы жоқ
жоқ
жоқ
арефлексия,
тонусы
жоғалған,
кӛ
қарашығы
кеңейген
Кесте 16.
Child-Pugh индексі бойынша бауыр циррозының ауырлық дәрежесін
анықтау
Ба
лл
ы
Билирубин,
мкмоль/л
Альбумин,
г/л
ПТИ, %
Бауырлық
энцефалопатия,
кезеңі
Асцит
1
< 34,2
>35
>80
жоқ
жоқ
2
34,2-51,3
30-35
60-80
I – II кезең
Бақыланады
3
51,3 жоғары
30 тӛмен
60
тӛмен
III – IV кезең
Рефрактерлі
Ескерту: Child- Pugh бойынша класстар: А – 5 – 6; В – 7 – 9; С - > 9 балл
Бауыр – жасушалық жеткіліксіздіктің компенсирленген кезеңі Child-
Pugh бойынша А классына, субкомпенсирленген – В классына және
декомпенсирленген – С классына сәйкес келеді.
БЦ асқыныстары жиі портальды гипертензиямен және баурлық
энцефалопатиямен туындайды:
бауыр комасының дамуымен энцефалопатия
ӛңеш – асқазанның варикозды кеңейген веналарынан, геморроидальды
веналардан қан кетулер
қақпа венасының тромбозы
екіншілік бактериальды инфекцияның қосылуы (перитонит, пневмония,
сепсис)
Гепаторенальды синдром (олигурия, қан сарысуында креатинин
деңгейінің ауыр бүйрек жеткіліксіздігі себебінен жоғарылуы)
Гепатоцеллюлярлы карциномаға трансформация.
Жіктемесі
АХЖ Х
К 70.2 Бауырдың алкогольды фиброзы мен склерозы (гепатиттер мен
бауырдың майлы дистрофиясы нәтижесі)
К70.3 Бауырдың алкогольды циррозы
К 74. Бауыр циррозы мен фиброзы
К74.5 Бауырдың белгісіз біріншілік биллиарлы циррозы
К76.6 Портальды гипертензия (асқыныстарымен)
К72 Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
Достарыңызбен бөлісу: 
