Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2011 – 2015 жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан»



бет8/13
Дата01.04.2017
өлшемі3,08 Mb.
#13278
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

www.group-global.org ақпараттық алаңында Денсаулық сақтаудағы АКТ дамытуға тұжырымдамалық тәсілдер мәселелеріне, электрондық денсаулық сақтаудың орталықтандырылған АКТ-инфрақұрылымын құру және стандарттау мәселелеріне арналған 3 веб-конференция өткізілді. Веб-конференцияларға ҚР ДСӘДМ, ДСДРО, РЭДСО, Дүниежүзілік банк, ДДҰ, ЮНИСЭФ, ЖІҚТ өкілдері, халықаралық консультанттар қатысты.

Медициналық жұртшылықтың үлкен тобын тарта отырып, электрондық денсаулық сақтауды дамытудың неше түрлі мәселелері бойынша 2 дөңгелек үстел ұйымдастырылып өткізілді.

2014 жылғы 22 мамырда VII Астана экономикалық форумының Денсаулық сақтау және адами капитал атты панельдік сессиясының шеңберінде халықаралық сарапшылар мен консультанттардың қатысуымен электрондық денсаулық сақтауды дамытудың өзекті мәселелері қаралды.

Екінші бағыттың шеңберінде сыртқы медициналық ақпараттық жүйелерді Қазақстан Республикасының 10 денсаулық сақтау ұйымына енгізу жөніндегі пилоттық жобаны дайындау жүргізілуде. Ықтимал қаржылық ынталандыруларды қоса алғанда, ақпараттандыруға байланысты денсаулық сақтау ұйымдарының шығыстарын қаржыландырудың түрлі тетіктері қарастырылуда.

Үшінші бағыттың шеңберінде электрондық денсаулық сақтау саласында техникалық реттеуді қалыптастыру мақсатында Қазақстан Республикасы Индустрия және жаңа технологиялар министрлігінің Техникалық реттеу және метрологиялар комитетінің 2014 жылғы 9 қаңтардағы № 1-од бұйрығымен 83 «Электрондық денсаулық сақтау» техникалық комитеті құрылды, оның қызметі шеңберінде Алдың ала ұлттық стандарттарының жобалары Электрондық денсаулық паспорты, Электрондық медициналық жазба әзірленді.

ДСӘДМ 2014 жылғы 10 ақпандағы № 75 бұйрығымен электрондық денсаулық паспортына, электрондық медициналық жазбаға, қолданыстағы денсаулық сақтау тараптарын сәйкестендіруге қойылатын стандарттық талаптар, электрондық денсаулық сақтаудың ақпараттық жүйелерімен өзара іс-қимыл жасауға (хабарламаларды беруге) қойылатын техникалық талаптар, ақпараттық қауіпсіздікті қамтамасыз ету жөніндегі регламент бекітілді.

2014 жылғы 22 наурыздағы № 209 бұйрығымен консультациялық қабылдауларды, диагностикалық зерттеулерді және басқаларды қоса алғанда, медициналық қызметтердің бірыңғай анықтамалығы болып табылатын медициналық қызметтердің тарификаторы бекітілді.

ДСМ 2014 жылғы 10 ақпандағы № 75 бұйрығымен бекітілген электрондық денсаулық сақтау стандарттарының базалық жиынтығына қосымша ретінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2014 жылғы 22 сәуірдегі № 21 бұйрығымен мынадай құжаттары әзірленіп бекітілді:



  • дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың және медициналық техниканың бірыңғай жіктемесіне қойылатын стандарттық талаптар;

  • электрондық бағыттарды іске асыруға және реттеуге қойылатын стандарттық талаптар;

  • ақпараттық жүйелердің интероперабельдігін қамтамасыз ету және ақпараттық ағымдарды басқаруды қамтамасыз ету мақсатында мүдделі тараптардың өзара іс-қимыл жасау регламенті;

  • зертханалық зерттеулердің жіктемесі.

Жоғарыда көрсетілген құжаттар Стандарттау бойынша еуропалық комитетінің CEN EN 13940 «Медициналық көмек көрсетудің үздіксіздігін қамтамасыз ететін ұғымдар жүйесі» (System of concepts to support continuity of care) стандартын қолдануда негізделген медициналық деректердің ақпараттық қауіпсіздігін және интероперабельдігін қамтамасыз етуге арналған қуатты семантикалық механизмдерін ұсына отырып, электрондық денсаулық сақтаудың тұжырымдамалық негізін анықтайды. Электрондық денсаулық сақтау стандарттарын бұдан әрі дамыту мақсатында ҚР Мемлекеттік стандартында EN 13940 стандартының мемлекеттік тіркелімі қамтамасыз етілді.

Қазақстан Республикасының Көлік және коммуникациялар министрлігінің деңгейінде OID жүйесінде 1.2.398.7.1 нөмірімен «Электрондық денсаулық сақтау» жүйесінде түбірлі сәйкестендіргішті және бұдан кейін электрондық денсаулық сақтау объектілерін сәйкестендіру мен жіктеуді қамтамасыз ету үшін иерархияның екі деңгейі бар тармақты бекіту мәселесі пысықталды.

Төртінші бағыттың шеңберінде сәулетті әзірлеуге арналған міндеттер мен құжаттар тізбесі анықталды; электрондық денсаулық сақтаудың қолданыстағы және нысаналы АТ-сәулетін сипаттау құжаттары әзірленді. ҚР ДСӘДМ-нің бар АЖ-нің бірқатар веб-сервистерінің сипаттамалары мен паспорттары дайындалды.

Жыл бойы ақпараттандыру саласындағы жұмыстарды ұйымдастыру жөніндегі іс-шаралар жүзеге асырылды, ҚР ДСӘДМ ақпараттық жүйелерін дамыту және жетілдіру жөніндегі техникалық тапсырмалар мен техникалық ерекшеліктерді дайындау жүргізілді. Электрондық денсаулық сақтаудың нормативтік-техникалық құжаттамасының репозитарийін толтыру бойынша жұмыс жүргізілді. Денсаулық сақтаудың веб-қосымшаларын пайдаланушыларды қолдау бойынша ҚР ДСӘДМ қолданыстағы ақпараттық жүйелерінде пайдаланылатын анықтамалықтар мен жіктемелерді бірегейлендіру бойынша жұмыс жүргізілді.

ҚР ДСӘДМ ақпараттық жүйелерін әкімшілендіру, техникалық қолдау және сүйемелдеу, бағдарламалық қамтамасыз етуді әзірлеуші-компаниялардың қызметіне мониторинг жүргізу және үйлестіру бойынша жұмыс атқарылды.

Бесінші бағыттың шеңберінде Денсаулық сақтау интероперабельдігі мен ақпараттандыру платформасын және республикалық деңгейдегі Деректерді өңдеу орталықтарын сатып алу үшін техникалық ерекшеліктерді пысықтау бойынша жұмыс жүргізілуде.



171.         

 


Мына мәселелерді қарау:

- әлеуметтік маңызы бар аурулардың тіркелімін құру;

- шалғайдағы ауылдық елді мекендер үшін коммуникация және инфрақұрылымдық бағдарламалық шешімдер құру, аудан орталықтарынан шалғайдағы ауылдық медицина қызметкерлеріне денсаулық сақтаудың ақпараттық ресурстарына қолжетімділікті қамтамасыз ету;

- жедел медициналық көмек бригадаларын GPS-навигациясы бар ұтқыр терминалдармен жарақтандыру, жедел медициналық көмек бригадаларының денсаулық сақтаудың

ақпараттық ресурстарына қолжетімділігін қамтамасыз ету;

- қан қызметінің ақпараттық жүйесін құру;

-Ұлттық телемедицина жүйесін кеңейту


 




ДСӘДМ













Әлеуметтік маңызы бар аурулардың тіркелімін құруына қатысты.

Денсаулық сақтау жүйесін жетілдіру мақсатында веб-технологиялар негізінде «Онкологиялық аурумен науқастардың электрондық регистрі», «Диспансердегі науқастардың электрондық регистрі», «Стационардағы науқастардың электрондық регистрі» ақпараттық жүйелер әзірленді.

2014 жылы «Диспансердегі науқастардың электрондық регистрі» ақпараттық жүйесінің мынадай: "Қант диабет" БК, «Психикалық нпуқастар регистрі», ПК "Туберкулезбен ауратың науқастардың ұлттық регистрі", «Наркологиялық аурумен науқастардың регистрі» ішкі жүйелер әзірленді. Осы регистрлер ДСӘДМ-нің, облыстардың, Астана және Алматы каларының денсаулық сақтау басқармаларының және амбулаториялық емханалық көмек көрсететін, Д-есепте тұрған науқастарды диспансерліқ бақылауға алған (қант диабетпен, туберкулезбен, психикалық және наркологиялық бұзылықпен науқастарды жүргізуі және есебі) медикалық ұйымдарының мамандарына арналған.

Жедел медициналық көмек бригадаларын GPS-навигациясы бар ұтқыр терминалдармен жарақтандыру, жедел медициналық көмек бригадаларының денсаулық сақтаудың ақпараттық ресурстарына қолжетімділігін қамтамасыз етуге қатысты.

Соған байланысты, жедел медициналық жәрдем қызметін жаңғырту мақсатында барлық жерде GPS-навигация жүйесі енгізілуде, бұл жедел медициналық жәрдемді уақтылы және қолжетімді көрсетуді жоғарлатуға мүмкіндік береді.

GPS-навигация жүйесін енгізу нақты уақытта санитариялық автокөліктің тұрған жерін және жүрген жүрісін бақылауға мүмкіндік береді, бұл өз кезегінде шақыру түскен орынға жақын тұрған жедел медициналық жәрдем бригадалырын қысқа уақытта жолдауға мүмкіндік береді.

Қазіргі кезінде ҚР бойынша GPS-навигация жүйесін енгізуі 51,1 % болды, сонымен бірге, Манғыстау, Жамбыл, Павлодар, Батыс Қазақстан облыстарында және Астана мен Алматы қалаларынды осы жүйесімін енгізілуі 100 % болды.

Сонымен қатар, «Алматы және Астана қалаларында жедел медициналық жәрдем қызметін оңтайландыру бойынша пилоттық жобаны енгізу туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2013 жылғы 8 қаңтардағы № 13 бұйрығына сәйкес Павлодар облысы, Астана және Алматы облыстарында «Жедел жәрдем» атты пилоттық жоба (бұдан әрі – пилоттық жоба) жүргізілді.

Пилоттық жобаның нәтижелерін ескере отырып, «Облыстарда, Астана және Алматы қалаларында жедел медициналық жәрдем қызметін жетілдіру шаралары туралы» ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2014 жылғы 11 мамырдағы 236 бұйрығы бекітілді. Осы бағытта жұмыс жалғасуда.



Ұлттық телемедицина жүйесін кеңейтуге қатысты.

Қазақстан Республикасында 2004 жылдан бастап Ұлттық телемедицина желісін (бұдан әрі – ҰТМЖ) құру және дамыту жөніндегі бағдарлама іске асырылуда.

ІІ. 2014 жылға Қазақстан Республикасының Ұлттық телемедицина желісіне 192 объект кіреді: Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі, 14 облыстық аурухана, 2 қалалық аурухана, 137 аудандық орталық, 14 республикалық клиника, 6 медициналық ЖОО мен АМДЖИ, 14 облыстық және Алматы қалалық денсаулық сақтау басқармасы, Ана мен бала орталығы, ҚР ДСӘДМ «Республикалық электрондық денсаулық сақтау орталығы» ШЖҚ РМК.

2014 жылы ҰТМЖ-не 2 объект қосылды; Алматы мемлекеттік дәрігерлерді жетілдіру институты және Өскемен қаласының Ана мен бала орталығы.

2014 жылы Телемедицина және бейне-консультацияларды өткізу жоспарына сәйкес (ҚР ДСМ 2014 жылғы 10 қаңтардағы № 6 бұйрығы) 24243 консультация жүргізілді, бұл жоспарды орындаудан 138 % құрайды. 2013 жылмен салыстырғанда 6473 консультацияға артық өткізілді (36%-қа ұлғаю).

2014 жылы ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің және Республикалық денсаулық сақтау ұйымдарының өтінімдері бойынша бейнеконференцбайланысының 325 сеансы селекторлық кеңестер, теледәрістер мен телесеминарлар нысанында өткізілді, бұл 2013 жылмен салыстырғанда БКБ 84 сеансқа артық (35%-ға ұлғаю).

Телемедициналық жабдықтың моральдік және физикалық ескіруіне байланысты қазіргі уақытта 2016-2020 жылдарға арналған ҰТМЖ дамыту мен жаңғырту жөніндегі ТЭН әзірлеу жүргізілуде, оның шеңберінде 181 қолданыстағы жабдықты жаңғырту және 219 жаңа телемедицина орталығын қосу жоспарлануда.


172.         

ТМККК шеңберінде стационарлық және стационарды алмастыратын қызметтерге ақы төлеу үшін клиникалық-шығынды топтар бойынша ақы төлеу жүйесін енгізу

 




ДСӘДМ




















2011 жылы 30 желтоқсанда ҚР ДСМ-нің стационарлық және стационарды алмастыратын қызметтерге ақы төлеу үшін клиникалық-шығындық топтар бойынша ақы төлеу жүйесін енгізу туралы № 936 бұйрық шыққан. Кейін жыл сайын осы бұйрық өзектілендіріліп отырады. Қазіргі уақытта
2013 жылғы 8 қантардағы № 11 бұйрығы қолданылады.

2014 жылы стационарды алмастыратын көмекке ақы төлеу үшін клиникалық-шығындық топтарға ақы төлеу жүйесін жетілдіру шеңберінде «тәуліктік медициналық мекемелердің күндізгі стационар деңгейінде қызмет көрсетуде КШТ тарифі бойынша ақы төлеуге жататын АХЖ-10 бойынша аурулар тізбесі» жасалды, кардиохирургиялық профиль, бала тууға жәрдемдесу және неонатология үшін клиникалық-шығын топтарын қайта қарастыру жүзеге асырылды.



173.         

МСАК көрсететін ұйымдар қызметінің қол жеткізілген түпкі нәтижелері үшін кешенді жан басына шаққандағы ынталандырушы компонентті енгізу

 




ДСӘДМ







20434441,0

20434441,0

ЦТТ

010

МСАК тарифінің ынталандыру бөлімі үшін 2014 жылы 20,4 млрд. теңге көзделді, оның ішінде кем дегенде 5%-ы кәсіптік дамуға бағытталған. МСАК көрсететін 434 ұйым немесе 100%, 9,8 мың дәрігер, 25,0 мың орта медицина қызметкері, 2,2 мың әлеуметтік қызметкер және 0,7 мың психолог қамтылды.

Дәрігерлер мен бастапқы буын мейіргерлерін ынталандыру үшін ынталандыру компоненттерін әлеуметтік-психологиялық тәсілдерімен үйлестіріп енгізу қазірдің өзінде медициналық қызметтің сапасын арттыруға және тиімді алдын ала сақтандыруға бағыттайды, яғни «халықтың мүддесі басты назарда» қағидаты іске асырылып жатқанын атап өткен жөн.

Бүгінгі таңда МСАК дәрігері ай сайын негізгі еңбекақысына қосымша орта есеппен 49,6 мың теңге, мейіргерлер – 27,4 мың теңге, әлеуметтік қызметкерлер - 17,3 мың теңге және психологтар 27,7 мың теңге жалақы алады.


175.         

Медициналық ұйымдарға ТМККК көрсетуге шығындарды өтеу тарифіне медициналық жабдықтар сатып алу шығыстарын қосу

 




ДСӘДМ







1636587,0

1537883,6

РБ,

ЦТТ


011,010

Медициналық ұйымдардың шығындарын өтеу Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы
7 желтоқсандағы № 2030 қаулысымен бекітілген Медициналық ұйымдардың шығындарын бюджет қаражаты есебінен өтеу ережесінің 6-тармағына сәйкес жүргізіледі.

«Тарифтерді қалыптастыру және ТМККК шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге кететін шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы» Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы» Денсаулық сақтау министрінің 2011 жылғы 1 маусымдағы бұйрығы бекітілген. Берілген норма ТМККК шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді анықтау бойынша тәртіпті; МСАК тарифіне қосымша компонентті қалыптастыру тәртібін қамтамасыз етуге; әрбір МСАК ұйымы үшін ынталандырушы үстеменің сомасы мен балл бойынша әрбір МСАК ұйымының индикаторлар мәнінің интегралдық көрсеткішін анықтауға мүмкіндік береді. Бұйрықпен МСАК ұйымдары жұмысының қол жеткізген нәтижелерін бағалау индикаторлары; индикаторларды есептеу кезінде ескерілетін АХЖ-10 кодтарының тізбесі бекітілген.




176.         

Денсаулық сақтаудың инвестициялық саясатын, инвестицияларды жоспарлау жүйесін әзірлеуді, саланың басым бағыттары бойынша денсаулық сақтауға қосылған үлестің тиімділігін мониторингтеу мен бағалауды қоса алғанда жетілдіру

 




ДСӘДМ



















«Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау секторында технологияларды беру және институционалдық реформа жүргізу» жобасын іске асыру шеңберінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі 2013 жылы денсаулық сақтаудың инвестициялық саясатын халықаралық консультанттармен бірлесіп жетілдіру шеңберінде мынадай іс-шаралар жүргізді: аурухана секторын қайта құрылымдау жөніндегі мастер-жоспарлар әзірлеу, өңірлерде енгізілуі жалғасып жатқан МСАК және АЕО, зертханалық қызметті дамыту жұмыстары аяқталды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет