Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.
жүктеу/скачать 4,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиническая психиатрия лекции
Часть 1 данной статьи касается принципов диагностики психиче- ского расстройства. Подчеркивается, что диагноз психического за- болевания ставится в соответствии с общепризнанными междуна- родными стандартами и не может основываться только на несогла- сии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями, либо на иных при- чинах, непосредственно не связанных с состоянием его психиче- ского здоровья. Принципиально важно, чтобы врачи-психиатры в своей диагнос- тической работе руководствовались знанием современной класси- фикации психических и поведенческих расстройств в рамках Меж- дународной Классификации Болезней (МКБ), содержащей основ- ные диагностические операционные критерии для распознавания и выделения определенных психопатологических состояний. Такая классификация содержит общепринятые диагностические критерии, отражающие современный уровень развития психиатрии. Кроме того, она позволяет сопоставить данные о заболеваемости и болез- ненности населения в различных регионах, странах. В последующих лекциях будут представлены диагностические рубрики и диагностические операционные критерии психических и поведенческих расстройств в рамках Международной Классифика- ции Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Для диагностики и лечения могут быть применены только те ме- дицинские средства и методы, которые разрешены в порядке, уста- новленном существующим законодательством. В каждом случае следует применять те средства и методы, которые наилучшим образом способны устранить болезненные расстройства и поддержать здоровье пациента. Эти средства и методы необходимо применять только в диагнос- тических и лечебных целях, они не могут быть использованы с целью наказания или в интересах других лиц. Все медицинские средства и методы можно применять только по назначению уполномоченного законом специалиста, работающего в области психиатрии (т.е. врача-психиатра), а их назначение необ- ходимо регистрировать в истории болезни пациента. Эти весьма важные для работы психиатрических стационаров за- конодательно закрепленные принципы позволяют исключить при- менение врачом-психиатром препаратов (например, инъекций суль- фозина) или медицинских процедур в качестве мер наказания пси- хически больного при нарушении им режима стационара или невыполнения требований врача, медицинского персонала (И.Я. Гу- рович, Я.А. Сторожакова, 1994). Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» обеспечил правовую основу для приведения россий- ского законодательства, касающегося правового положения лиц, страдающих психическими заболеваниями, и практики отече- ственной психиатрии в соответствие с общепринятыми международ- ными положениями, регулирующими соблюдение прав человека. |