КЛАССИФИКАЦИЯ и критерии диагноза ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, В РОДАХ
Существовавшая ранее гипертензия (хроническая АГ)
Критерии диагноза:
Артериальная гипертензия (АГ) (140/90 мм рт ст и выше), выявленная до беременности или при беременности до 20 недель
АГ (140/90 мм рт ст и выше), диагностированная во время беременности и сохраняющаяся в течение 6 недель после родов
Преэклампсия на фоне хронической АГ
Критерии диагноза:
АГ без протеинурии до 20 недель и присоединившейся протеинурией после 20 недель от 0,3 до 5,0 г в сутки
Увеличение протеинурии (не более 5,0 г в сутки) при наличии АГ и протеинурии до 20 недель беременности
Повышение АД у женщин с контролируемой до 20 недель АГ
Присоединение тромбоцитопении или повышение АЛТ и АСТ у женщин с имевшейся до 20 недель АГ
Гестационная АГ
Критерии диагноза:
АГ 140/90 мм рт ст и выше, появившаяся после 20 недель беременности, (предпочтительно ориентироваться на среднесуточные значения АД – СМАД) + потеря белка до 0,3 г в сутки
Преэклампсия
систолическое АД >140
- диастолическое АД>90
- после 20 недель у женщин с исходно нормальным давлением
- протеинурия 0,3-5,0 г в сутки
Тяжелая преэклампсия
Появление хотя бы одного из перечисленных ниже признаков:
АД сист >160 мм рт ст; АД диаст>110 мм рт ст при 2-х измерениях, произведенных в течение 6 часов
Протеинурия более 5 г в сутки
Олигурия < 500 мл в сутки
Неврологические и/или зрительные нарушения
Отек легких/ цианоз
Боли в эпигастрии/ правом подреберье
Генерализованные, быстро нарастающие отеки
Дисфункция печени неизвестной этиологии (повышение АЛТ и АСТ более 70 МЕ/л*)
Тромбоцитопения (менее 100х109/л )*
Страдание плода: синдром задержки развития плода II ст., реверсивные кровотоки в артерии пуповины, ареактивный НСТ, выраженное маловодие
Эклампсия
Достарыңызбен бөлісу: |