Жүрек жарақатының хирургиялық емі

Жүректің ашық жарақаты

6. 
   Өтпелі емес:
   
7. 
   а) жалғыз; б) көптеген.
   
8. 
   а) гемоперикардпен; б) гемоторакспен; в) гемопневмоторакспен;
   
9. 
   коронарлы тамырлар зақымдалуымен;
   
10. 
    сыртқы және ішкі қан кетумен.
    

5. 
   а) жалғыз; б) көптеген;
   
6. 
   а) гемоперикардпен; б) гемоторакспен; в) гемопневмоторакспен; г) аралық гематомасымен;
   
7. 
   а) сыртқы қан кетумен; б) ішкі қан кетумен;
   
8. 
   а) коронарлы тамырлар зақымдалуымен; б) жүрек жарғақшаларының зақымдалуымен; в) өтпелі жүйе зақымдалуымен; г) клапанды аппарат зақымдалуымен.
   

• 
  Миокардтың оқшауланған жарақаты
  
• 
  Коронарлы қантамырларының зақымдануы
  
• 
  Аралас, яғни миокард және коронарлы қантамырларының зақымдануы
  

• 
  жүрекше мен құлақшаның қабырғасының зақымдануы
  
• 
  Тереңде жатқан құрылымдардың зақымдануларымен жүретін жарақаттар
  

4. 
   өтпелі;
   
5. 
   өтпелі емес;
   
6. 
   келесі зақымдалуылармен біріккен:
   

• 
  кеуде қуысының өзге мүшелерінің (өкпе, бронхтар, трахея, ірі тамырлар, өңеш, диафрагма);
  
• 
  құрсақ қуысы ағзалары (паренхиматозды мүшелер, қуысты мүшелер, ірі тамырлар);
  
• 
  басқа локализациядағы ағзалар (бассүйек, ми, сүйек пен тамырлар, тамырлар).
  

• 
  Кардиогенді шок басымдылығымен;
  
• 
  Гиповолемиялық шок басымдылығымен;
  
• 
  Кардиогенді шок және гиповолемиялық шок қосарлануымен.
  

4. 
   Клиникалық өлім жағдайындағы науқастар.
   
5. 
   Қан кету және үдемелі тампонада нәтижесіндегі шок жағдайындағы науқастар.
   
6. 
   Стабильді тампонада жағдайындағы науқастар.
   

• 
  Жүрек проекциясында жарақат орнының болуы;
  
• 
  Жедел қан кету белгілері;
  
• 
  Жүректің жедел тампонада белгілері.
  

Белгілері:

• 
  Кеудедегі дискомфорт
  
• 
  Үдемелі ентікпе
  
• 
  Кенет әлсіздік,өлім қорқынышы
  
• 
  Тері бозарып, көп тері бөлінуі
  
• 
  Артериалық қан қысымының төмендеуі
  
• 
  Венозды гипертензия
  
• 
  Жүрек қозғалысының едәуір шектелуі, тұйықталған жүрек тондары.
  

• 
  Жоғарыдан – екінші қабырға;
  
• 
  Төменнен – сол жақ қабырға доғасының төменгі шетіне дейін;
  
• 
  Сол жақтан – ортаңғы қолтықасты сызығы;
  
• 
  Оң жақтан – парастернальді сызық.
  

• 
  Көктамырға сұйықтық және қан компоненттерін құю
  
• 
  Перикардтың пункциясы
  
• 
  Торакотомия