Поражения сердечно - сосудистой системы
Так противоаритмические ЛС Iа и III классов могут
спровоцировать развитие
блокад и аритмий; трициклические антидепрессанты,
дигоксин, прокаинамид -
ишемию миокарда; метилксантины и дипиридамол
- синдром обкрадывания
(ухудшение кровоснабжения ишемизированных участков миокарда). При
одномоментном назначении антигистаминных препаратов с ингибиторами
цитохрома Р450 3А4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, хинидин) у
пациентов с заболеваниями печени может развиться удлинение интервала QT.
Лекарственные поражения
органов и систем
Поражения сердечно - сосудистой системы
Факторы способствующие удлинению интервала QT:
1. нарушения электролитного обмена - гипокалиемия, гипомагниемия,
гипокальциемия
2. внутрисердечные нарушения ритма - синдром слабости синусового узла, АВ -
блокады
3. нарушения белкового обмена - безбелковая диета: вегетарианство, голодание
Контроль ЭКГ необходимо проводить при максимальной концентрации ЛС в
плазме.
Для профилактики риска развития удлинения интервала QT необходимо:
использовать средние дозы пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой
системы
избегать одновременного назначения нескольких препаратов удлиняющих
интервал QT
контролировать интервал QT в процессе лечения
Достарыңызбен бөлісу: