Клиника. Послешоковые кровотечения возникают через несколько минут или часов после родоразрешения. Их клиническая картина характеризуется внезапным началом, массивной кровопо-терей и неспособностью крови свертываться. Особенностью этих кровотечений является появление через некоторый промежуток времени после каких-либо экстремальных состояний, сопровождавшихся коллапсом, гипоксией или шоком. Такими состояниями могут быть:
эмболия околоплодными водами;
кислотно-аспирационный синдром Мендельсона;
анафилактический шок любого происхождения;
инфекционно-токсический (септический) шок;
травматический (болевой) шок;
роды мертвым плодом, особенно после длительного пребывания его в матке;
— проведение любых акушерских операций без достаточного
обезболивания, коррекции функций сердечно-сосудистой системы и
гемостаза;
142