E көкбауырдың ұлғаюы Созылмалы бүйрек жетіспеушілігің негізгі патогенетикалық факторы болып табылады: a полицитемия b бүйректегі эритропоэтин секрециясының төмендеуі



бет3/96
Дата03.06.2024
өлшемі214,37 Kb.
#203113
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   96
Байланысты:
Терапия.docx (1)
1 деңгей 1-5
C) уреазаменсынама
D) асқазанрентгеноскопиясы
E) дуоденальдызондтау



  1. 32 жастағы М. атты науқас әйел дәрігерге ашық қоңыр түсті, көбікті, кілегейлі, жаман иісті сұйық нәжіске, метеоризм мен салмақ тастауға шағымданып келді. Тоқ ішектің кілегей қабатының биопсиясында бокал тәрізді жасушалар мен эпителий аралық лимфоциттердің ұлғаюы, қабаттардың атрофиясы, беткей және терең эпителий лимфациттерінің инфилтрациясы. Анамнезінде: ұн және бұршақ тұқымдастығынан жасалған тағамдардың жақпауы. Науқасқа тағайындалатын рекомендация:

A) қабынуға қарсы ем
B) ұн және бұршақ тұқымдастығынан жасалған тағамдарды шектеу
C) адсорбенттерді үнемі қабылдау
D) 5-аминосалицилды қышқылын үнемі қабылдау
E) холеретиктерді үнемі қабылдау



  1. Науқас дене тұлғасының алдыңғы бетінде және аяқтарында кенеттен пайда болған немесе шамалы жарақаттан кейін геморрагиялардың пайда болуына, енгізу жасалған жерлерде ірі қанталаулардың байқалуына шағымданады. Қарағанда: басқа патологиялық өзгерістерсіз петехиальды- дақты типті қанағыштық, лабораторлық көрсеткіштер гипо және афибриногенемияны, дисфибриногенемияны шектейді. Протромбин, проконвертин құрамы қалыпты деңгейде. Қан кету уақыты ұзарған. Қан ұйығының ретракциясы төмендеген, сүйек минының трепанатындағы мегакариоциттердің саны қалыпты. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

A) Геморрагиялық васкулит
B) Гемофилия
C) Верльгоф ауруы
D) ДҚІҚ (ДВС)- синдромы
E) Рейно ауруы



  1. Науқас К. 28 жаста, бел аймағында және іштің оң жақ жартысында күшті ауырсынудың оң жақ аяқ және шат аймағына таралуына, жиі кіші дәретке отырғысының келуіне шағымданады. Бір жыл бұрын осындай ұстама пайда болып «Жедел көмек» шақырған, ауырсынуы анальгетиктермен басылған, бірақ ұстамадан кейін зәрі қызыл түсті болған. Қарағанда: дене қызуы 36,40С. Науқас тынымсыз, ауырсынуды жеңілдету үшін ыңғайлы жағдайды іздейді. Тыныс алу және жүрек қантамыр жүйесі жағынан патологиялық өзгерістер жоқ. Тамыр соғысы 76 мин, АҚ 120/60 мм сын. б.б. Іші жұмсақ, пальпация кезінде іштің оң жағында ауырсыну байқалады. Постернацкий симптомы кенет оң мәнді. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

A) Бүйрек обыры
B) Гломерулонефрит
C) Өт тас ауруы
D) Бүйрек амилондозы


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   96




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет