Застою желчи способствуют:
1.нарушение режима питания (ритма, качества и количества употребляемой пищи);
2.психоэмоциональные факторы;
3.гиподинамия;
4.иннервационные нарушения различного генеза;
5.запор;
6.беременность;
7.нарушения обмена, приводящие к изменению состава желчи (ожирение, атеросклероз, сахарный диабет и пр.);
8.органические нарушения путей оттока желчи.
Повреждение стенок желчного пузыря возможно в результате:
1.раздражения слизистой оболочки желчного пузыря желчью с измененными физико-химическими качествами;
2.травматизации конкрементами (камни могут образоваться в желчном пузыре без предшествующего воспаления);
3.раздражения слизистой оболочки панкреатическими ферментами, затекающими в общий желчный проток;
4.травм желчного пузыря.
Патогенез
Инфекция попадает в желчный пузырь тремя путями: восходящим, гематогенным и лимфогенным.
1.Восходящим путем инфекция проникает из кишечника. Этому способствуют гипо- и ахлоргидрия, нарушение функции сфинктера Одди, экскреторная недостаточность поджелудочной железы.
2.Гематогенным путем инфекция может проникнуть в желчный пузырь из большого круга кровообращения по почечной артерии (чаще при хроническом тонзиллите и других поражениях рото- и носоглотки) или из кишечника по воротной вене. Способствует этому нарушение барьерной функции печени.
3.Лимфогенным путем инфекция попадает в желчный пузырь при аппендиците, воспалительных заболеваниях женской половой сферы, пневмонии и нагноительных процессах в легких.
Достарыңызбен бөлісу: |