Экзаменационный билет №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14
жүктеу/скачать 258,13 Kb.
|
bilety pediatria
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон задачи № 14
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14
Ребенок 8 месяцев. Масса при рождении 3200 г. Условия быта удовлетворительные. До 6 месяцев находился на естественном вскармливании. Рос и развивался соответственно возрасту. В 6 месяцев переведен на искусственное вскармливание, стал получать цельное коровье молоко, цельный кефир. В 6,5 месяцев перенес кишечную инфекцию, в 7 мес. – пневмонию, в 7,5 мес. - острое респираторное заболевание, отит. Перестал прибавлять в массе, побледнел, стал плаксивым, иногда вялым, мало активным. Масса в настоящее время 6250 г., бледен, безразличен, плохо сидит, не стоит. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Оптимальная ежемесячная прибавка массы? 3. Принципы организации питания? 4. Назначить лечение. 5. Основные причины гипотрофии у детей раннего возраста? Эталон задачи № 14 1.Хроническое расстройство питания по типу гипотрофии II ст. (дефицит массы 27%), причиной которого явилось неправильное питание, перенесенные заболевания: кишечная инфекция, пневмония, ОРЗ, отит. 2. Оптимальная ежемесячная прибавка массы: 1 месяц – 600 г, 2 и 3 месяцы – по 800 г. все последующие месяцы прибавка массы на 50 г меньше предыдущего месяца. Этот ребенок в 8 месяцев должен иметь массу тела 8650 г. 3. I этап выведения ребенка из гипотрофии АДАПТАЦИЯ - предусматривает определение толерантности к пище, по типу «омоложения» диеты, т.е. кормить ребенка следует адаптированной молочной смесью в меньшем объеме, с доведением его до долженствующего. II этап ПЕРЕХОДНЫЙ – адаптированная смесь на 1/3 замещается лечебными смесями с повышенным содержанием белка. Постепенное расширение рациона питания – введение прикормов по возрасту. III- этап УСИЛЕННОГО ПИТАНИЯ - ребенку дается еда, как здоровому ребенку данного возраста, при необходимости с дополнительным введением белок- содержащих продуктов (творог, мясо, желток). 4.Назначение витаминов: А, С, гр. В, ферментов. Устранение причины, вызвавшей данное заболевание. 5. Основными причинами гипотрофии у детей раннего возраста являются: Асоциальные условия жизни, Неправильное вскармливание (недокорм), Частые заболевания с нарушением функции ЖКТ жүктеу/скачать 258,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|