Экзаменационный билет №1


ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2



бет2/126
Дата13.06.2022
өлшемі258,13 Kb.
#146494
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   126
Байланысты:
bilety pediatria

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2
Больная 4,5 года поступила в клинику с жалобами на наличие мелкопятнистой сыпи по всему телу, повышение температуры тела до 37,80С.
Из анамнеза: на 7-8-й день после перенесенной ОРВИ появились элементы пятнисто-папулезной сыпи на разгибательных поверхностях рук, затем нижних конечностях, ягодицах, вокруг суставов. Расположение сыпи симметричное, при надавливании не исчезает. Отмечалась отечность и болезненность голеностопных суставов.
Состояние средней тяжести, дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердца в пределах возрастной нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 80 в мин., АД – 90/60 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены.
Анализы крови и мочи без особенностей.
1. Поставьте диагноз.
2. Назовите типичные симптомы заболевания.
3. Какие формы заболевания по классификации существуют?
4. Перечислите возможные этиологические факторы заболевания.
5. Назначьте терапию.

Эталон задачи № 2

1) Геморрагический васкулит, кожно-суставная форма.


2) Кожные высыпания пятнисто-папулезного характера, расположенные симметрично с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях, не исчезающие при надавливании. Отечность суставов.
3) Кожная, суставная, кожно-суставная, абдоминальная, почечная, смешаннаяю

4) Постельный режим на 7-10дней, гипоаллергенная диета, энтерпосорбенты, антиагреганты (дипиридамол 3-5 мг/кг/сут).

5) Предполагается связь заболевания с инфекциями, аллергией, наличием очагов инфекции, а иногда - предшествующей вакцинацией и т.д.



ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3
Женя 7 мес., поступила в стационар с жалобами на повышение температуры (38,5-39 0С), кашель, учащение дыхания.
Больна 3 дня: повысилась температура, стала покашливать, к врачу не обращались, накануне поступления состояние резко ухудшилось: температура 39,50 С, участилось дыхание, усилился кашель.
Из анамнеза известно, что девочка от молодых здоровых родителей, первой беременности и родов. На грудном вскармливании находилась до 6 мес. Больная поступила в стационар в тяжелом состоянии: Т- 39,20 С, выражены симптомы интоксикации: вялость, бледность, периорбитальный цианоз. Дыхание поверхностное, 46-54 в 1 мин. При перкуссии над областью проекции верхней доли значительное притупление легочного звука, здесь же на фоне бронхиального дыхания выслушиваются крепитирующие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца несколько приглушены. Ч.С.С.- 132 в 1 мин. Живот мягкий, печень пальпируется на 3 см из под реберного края.
На рентгенограмме - интенсивная, гомогенная инфильтрация с четкими контурами в верхней доле правого легкого в области 1-2 сегм.
1. Сформулируйте диагноз согласно классификации.
2. Какие факторы обусловили тяжесть состояния ребенка?
3.Укажите этиологический фактор и обоснуйте выбор антибактериальной терапии.
4. Укажите объем неотложных мероприятий.
5.Разработайте программу реабилитации.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   126




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет