Фармакология



Pdf көрінісі
бет356/501
Дата02.02.2022
өлшемі5,77 Mb.
#130530
түріУчебник
1   ...   352   353   354   355   356   357   358   359   ...   501
Байланысты:
339 alyautdin-farmakologiya

Таблица 23.1. 

Сравнительная характеристика препаратов инсулина 



Препарат

 

Путь 



введения

 

Начало 



действия, мин

 

Максимум 



действия, ч

 

Продолжительность 



действия, ч

 

Хумулин Регуляр



 (инсулин расворимый) 

п/к, в/в, в/м  30 

1-3 


5-7 

НовоРапид Пенфилл

 (инсулин аспарт) 



п/к, в/в 

15-20 


0,5-2 

3-4 


Хумалог

 (инсулин лиз-про) 



п/к 

15-20 


0,5-2 

3-4 



326 

 

Актрапид НМ



 (инсулин растворимый) 

п/к, в/в, в/м  30 

1-3 


6-8 

Актрапид МС 40 Ед/мл

 (инсулин 



растворимый) 

п/к, в/в 

20-30 

1-3 


6-8 

Инсуман Рапид ГТ

 (инсулин растворимый) 



п/к, в/в, в/м  30 

1-4 


7-9 

Инсуман Комб 25 ГТ

 (инсулин двухфазный)  п/к 



30-45 

1-1,5 


10-19 

Инсулин-Ферейн ЧС

 (инсулина-цинк 



комбинированного суспензия) 

п/к 


60 

3-12 


18-20 

Монотард НМ

 (инсули-на-цинк) 



п/к 

150 


7-15 

24 


Протафан НМ

 (инсу-лин-изофан) 



п/к 

90 


4-12 

24 


Хумулин Регуляр

 (инсулин растворимый) 



п/к, в/м 

30 


4-16 

24 


Ультратард НМ

¤

 



п/к 

360 


24-28 


Лантус

 (инсулин глар-гин) 



п/к, в/в 

60 


10-12 

24-29 


Инсулин-ультралонг СМК

¤

 



п/к 

360-480 


16-20 

30-36 


Дозу инсулина устанавливают строго индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в 

крови (повышенное содержание 8-14 ммоль/л). Суточная потребность взрослого человека в 

инсулине составляет 0,6-0,8 ЕД на 1 кг массы тела, для детей 0,2-0,4 ЕД/кг. Для точного 

дозирования препаратов инсулина и для удобства использования созданы ручные 

полуавтоматические дозаторы, которые представляют шприц в виде авторучки со 

вставляющимся картриджем. Данная технология позволяет ввести под кожу от 2 до 36 ЕД 

инсулина, что предварительно задано дозировочным сектором дозирующего устройства. В 

упаковке есть несколько заменяемых картриджей с различным объемом от 1,5 до 3 мл суспензии 

инсулина человеческого для инъекций. Эффективность применения препаратов инсулина у 

больных сахарным диабетом оценивают в основном по нормализации содержания глюкозы в 

крови, особенно в ранние утренние часы (4-5 ч утра), а также по улучшению общего состояния 

больного. 

При лечении препаратами инсулина возможны побочные эффекты. 

• Гипогликемия - резкое снижение содержания глюкозы в крови. В случае гипогликемии 

принимают кусочек сахара под язык или выпивают очень сладкий чай. При более тяжелых 

формах, вплоть до гипогликемической комы, характеризующейся потерей сознания, необходимо 

срочно ввести 40% раствор декстрозы, при коме - внутривенно. 

•Аллергические реакции (отек, покраснение кожи и слизистых оболочек, сыпь, зуд, повышение 

температуры тела). При использовании хроматографически очищенных (монопиковых) 

препаратов инсулина риск развития аллергических реакций очень низок. 

• Липодистрофия, при которой исчезает или увеличивается подкожный жир в местах введения 

инсулина. Исчезновение подкожного жира обусловлено иммунологическим поражением, а 

увеличение отложения подкожного жира может возникать в результате местного 

анаболического действия самого инсулина. Во избежание последнего осложнения инъекции 

инсулина стараются делать каждый раз в разные участки и вводить не более 12-16 ЕД в одно 

место. Резистентность (устойчивость), вследствие чего наступает ослабление или полное 

прекращение специфического действия препарата от его обычных доз. При нарушении схем 

инсулинотерапии возникают инсулиновые отеки; при их выраженности необходима 

дегидратация с использованием мочегонных средств. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   352   353   354   355   356   357   358   359   ...   501




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет