КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
БЕССИМПТОМНАЯ И
МАЛОСИМПТОМНАЯ ИНФЕКЦИЯ –
«НОСИТЕЛЬСТВО ВИРУСА»
ОСТРАЯ
МАНИФЕСТНАЯ
ИНФЕКЦИЯ
ОСТРАЯ
БЕССИМПТОМНАЯ И
МАЛОСИМПТОМНАЯ
ИНФЕКЦИЯ
СКРЫТОЕ
ЛАТЕНТНОЕ
РАЗВИТИЕ
ИНФЕКЦИИ
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В
РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ
И ЗАТЯЖНЫЕ
ФОРМЫ
ЦИКЛИЧЕСКАЯ
ФОРМА
САНАЦИЯ,
ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ И
ФОРМИРОВАНИЕ
ИММУНИТЕТА
HBsAg появляется в инкубационном периоде за 1 – 1,5 месяца до
клинических проявлений, сохраняется от нескольких недель до
нескольких месяцев; персистенция более нескольких месяцев
может указывать на хронический процесс
Анти-HBs – появляются в крови через 3 – 4 мес. реже через более
длительный период после освобождения организма от HВsAg.
HBc Ag – обнаруживается только в гепатоцитах
Анти HBc IgM – выявляются в конце инкубационного периода,
приблизительно одновременно с клиническими симптомами и
повышением активности трансаминаз сыворотки и
свидетельствуют о репликации вируса и острой фазе болезни.
Анти-НВс IgМ, сохраняются в сыворотке от нескольких месяцев
до 1 года; впоследствии доминируют анти-НВс IgG.
Анти-НВс IgG могут персистировать в течение нескольких лет
(даже в течении всей жизни) после острого гепатита, и
определяться у всех хронических носителей.
HВeAg – это маркёр активной репликации вируса и показатель
высокой инфекциозности крови, исчезает перед появлением
анти-HBs.
Анти-HВe – появляются после исчезновения HВeAg и сохраняются
в течении 2 – 5 лет, свидетельствуя о резком снижении
активности процесса.
|