Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины основы доказательной



Pdf көрінісі
бет116/127
Дата25.11.2022
өлшемі1,39 Mb.
#159756
түріУчебное пособие
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   127
Байланысты:
osnmed

ОСНОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
В целом, частота отеков на лерканидипине снизилась на 46% (p<0,001), 
приливов к лицу – на 51% (p<0,001), головных болей и крапивницы – на 53% 
(p<0,001), головокружений – на 26% (p<0,05) в сравнении с другими БКК. При 
переводе пациентов обратно с лерканидипина на терапию БКК, которые они 
получали до исследования, частота отеков нижних конечностей, крапивни-
цы и головных болей вернулась к исходному или почти исходному уровню. 
Раздельная оценка результатов на основании исходного лечения БКК показа-
ла, что частота указанных зарегистрированных НЯ, четко снижалась на лер-
канидипине у пациентов, получавших до исследования терапию амлодипи-
ном, нифедипином-GITS и фелодипином, в то время как результаты по нит-
рендипину обсуждать невозможно из-за малого числа пациентов.
По сравнению с другими БКК, терапия лерканидипином сопровождалась 
достоверно меньшей частотой возникновения периферических отеков как 
у более молодых пациентов, так и у лиц старше 60 лет (p<0,001). На начальном 
визите частота приливов к лицу была выше у женщин в сравнении с мужчина-
ми (55% vs. 25% соответственно). Лечение лерканидипином сопровождалось 
достоверно меньшей частотой возникновения приливов к лицу, чем на тера-
пии другими БКК – на 40% у мужчин (p<0,05) и на 45% у женщин (p<0,001).
Обсуждение.
Результаты данного открытого исследования четко пока-
зали, что лечение лерканидипином сопровождается меньшей частотой ука-
занных НЯ, по сравнению с другими длительно действующими дигидропири-
диновыми БКК, при сопоставимом снижении АД и отсутствии достоверного 
влияния на ЧСС. В частности, при сравнении с частотой НЯ на других БКК 
исходно, кумулятивная и раздельная частота головокружений, перифери-
ческих отеков, приливов к лицу, крапивницы и головных болей была досто-
верно ниже на терапии лерканидипином (на 26-53%). Это подтверждает воз-
можность того, что лерканидипин может обладать достоверно улучшенным 
профилем переносимости у пациентов, которым требуется терапия БКК, при 
сопоставимом с ними антигипертензивном эффекте.
Выводы.
В данное исследование были включены пациенты с НЯ на фоне 
предшествующей терапии БКК, и была показана возможность значитель-
ного улучшения переносимости препаратов при переводе на лерканидипин. 
Результаты данного исследования, которые в будущем должны быть под-
тверждены рандомизированным исследованием, впервые показали, что па-
циентов, у которых возникают НЯ на терапии, можно переводить на более хо-
рошо переносимый препарат того же класса, усиливая тем самым потенциал 
влияния лечения БКК у пациентов с АГ.
Публикация. 
Improved Tolerability of the Dihydropyridine Calcium-Channel 
Antagonist Lercadipine: The Lercanidipine Challenge Trial. C. Borgi, M.G. Prandin, 
A.Dormi, E. Ambrosioni, группа исследователей Итальянского общества 
Гипертензии. Blood Pressure 2003, 12: (Suppl.1) 14-21


121


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет