Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем! Коррекция артериального давления, глюкозы крови, липидов крови Контроль массы тела Контроль массы тела Борьба со стрессом Борьба со стрессом Лечение приступа стенокардии - Усадить пациента, успокоить, доступ кислорода, померить АД
- Нитроглицерин 1 табл. (0.5 мг) п/я или спрей с нитроглицерином (нитроминт, изокет) 1 доза п/я
- Через 5 мин приступ не купирован, - Контроль АД, если АД не ниже 110/70 мм рт ст- повторить нитроглицерин
- Через 5 мин приступ не купирован, - Контроль АД, если АД не ниже 110/70 мм рт ст- повторить нитроглицерин
- Через 20 мин приступ не купирован – аспирин 250-300 мг разжевать, вызывать бригаду СМП – лечение по алгоритму ОКС
Рекомендации ВНОК (2014) по лечению стабильной стенокардии - Бета-адреноблокаторы
- Дигидропиридиновые АК и пролонгированные нитраты.
- Антагонисты кальция недигидропиридинового ряда назначаются при непереносимости бета-блокаторов
- Антитромботические средства
- Статины
- Реваскуляризация миокарда: чрескожная баллонная ангиопластика, стентирование, КШ.
Блокаторы -адренорецепторов в лечении ИБС - снижение активности симпатоадреналовой системы,
- снижение потребности миокарда в кислороде вследствие отрицательного хроно- и инотропного действия
- Уменьшение ЧСС, удлинение диастолы – улучшение перфузии миокарда
- снижение артериального давления- уменьшение потребности миокарда в кислороде
- Β1- α2-адреноблокаторы обладают вазодилатирующими свойствами снижают преднагрузку и улучшают коронарный кровоток
Достарыңызбен бөлісу: |