Клинические рекомендации по ведению новорожденных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки


Инфекционные заболевания (пиодермии)



Pdf көрінісі
бет21/32
Дата02.04.2022
өлшемі0,85 Mb.
#137667
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   32
Байланысты:
Заб кожи

 
Инфекционные заболевания (пиодермии) 
 
Пиодермии
(греч. руоn — гной) — гнойные воспалительные заболевания кожи, 
вызываемые разнообразными возбудителями (стафилококки, стрептококки, пневмококки, 
кишечная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка и др.). 
Пиодермии в период новорожденности и грудного возраста составляют 25–60 % 
от общего числа обращений с дерматозами. Так, по данным клиники дерматологии Санкт-
Петербургского института, среди новорожденных стафилодермии были выявлены у 30 % 
с поражением пупочной ранки, у 32 % — потница, у 22 % — опрелость различной 
степени, у 12 % — гнойные конъюнктивиты. 
Кожа является открытой биологической системой, колонизированной 
значительным количеством условно-патогенных микроорганизмов (Staphylococcus spp., 
Corynebacterium
spp., 
Pityrosporum ovale
и др.), которые при определенных условиях 
способны проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойничковые поражения. 
У детей такими условиями являются: 

анатомо-физиологические особенности кожи (нежность и рыхлость рогового 
слоя, непрочность связи эпидермиса с дермой, прямое расположение 
выводных протоков эккринных потовых желез и наличие полисахаридного 
комплекса в них); 



сниженные защитные свойства водно-липидной мантии, щелочная реакция 
поверхности кожи; 

незрелость процессов терморегуляции; 

повышенные влажность и абсорбционная способность кожи; 

незрелость иммунной системы детей (слабая выраженность пассивного 
иммунитета против стафилококков, низкий уровень антитоксинов в крови); 

замедлены 
процессы 
пролиферации 
и дифференцировки 
иммунокомпетентных клеток (материнский IgG, получаемый через 
плаценту, полностью исчезает из крови ребенка через 6 мес, 
а продуцирование собственных иммуноглобулинов происходит медленно). 
Клинические проявления пиодермий у детей весьма разнообразны. Важной 
особенностью распространенных гнойничковых заболеваний кожи у новорожденных 
является склонность к генерализации инфекции. 
Приводим клиническую характеристику наиболее часто встречающихся 
нозологических форм. 
Стафилодермии 
Относятся к наиболее контагиозным заболеваниям, возможны эпидемические 
вспышки в медицинских учреждениях. Эпидемические мероприятия проводятся 
в соответствии с инструкцией, включая изоляцию больного ребенка, ежедневный осмотр 
контактных детей, дезинфекцию помещений и белья. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   32




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет