5
8 % девочек и 2 % мальчиков до семилетнего возраста отмечается хотя бы
один эпизод ИМП, а в период от 0 до 2 месяцев жизни около 5 % случаев
фебрильной лихорадки обусловлены развитием острого пиелонефрита. В
дальнейшем примерно у 30 % детей с ИМП в течение первого года жизни
отмечается ее рецидив. ИМП является самой частой причиной лихорадки
неясного генеза у мальчиков до трех лет [2, 6, 10, 24]. Весомая доля случа-
ев ИМП в детском возрасте, особенно у мальчиков, развивается на фоне
различных морфофункциональных нарушений органов мочевой системы,
поэтому мальчикам после одного эпизода, а девочкам после двух эпизодов
ИМП показано полное нефроурологическое обследование.
Таблица 1 — Частота инфекции мочеполовых путей у детей
Возраст
Частота, %
Пол (муж./жен.)
Новорожденные недоношенные
3,0
1,5:1,0
Новорожденные доношенные
1,0
1,5:1,0
Дошкольный
1,5–3,0
1:10
Школьный
1,2–2,5
1:10–30
Детородный
3,0–5,0
1:30–50
Среди взрослой популяции женщины в 30–50 раз чаще, чем мужчины,
страдают от ИМП, а в течение жизни до 60 % женщин сталкиваются с эпи-
зодом ИМП. У каждой четвертой пациентки этой возрастной группы в те-
чение года ИМП рецидивирует [18]. В пожилом и старческом возрасте
частота ИМП у женщин и мужчин постепенно сравнивается, что обуслов-
лено развивающейся практически в 100 % ДГПЖ, нарушающей уродина-
мику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно
чаще у женщин, чем у мужчин. И если острый пиелонефрит зачастую воз-
никает у людей без почечного анамнеза, то развитию хронического про-
цесса способствует наличие обструкции мочевых путей, аномалий и нару-
шения структуры почечной ткани. Предрасполагают к развитию пиело-
нефрита повторные эпизоды инфекции в нижележащих отделах мочевой
системы, состояния, влияющие на иммунитет.
Достарыңызбен бөлісу: