Жүктілік кезіндегі биохимиялық скрининг.
Бірінші семестрдің биохимиялық скринингі.
Бірінші биохимиялық скрининг екі жақты сынақ болып табылады - жүкті әйелдің қанындағы нақты заттарды анықтау (B-hCG, PAPP-A).
Әйелдің денесінде жүктілік пайда болған кезде, ұрықтың қалыпты дамуы үшін қажетті адам хорионикалық гонадотропинін (hCG) өндіру басталады. Оның мөлшері біртіндеп артып, бірінші триместрдің соңына қарай максимумға жетеді, содан кейін оның деңгейі төмендейді және жүктіліктің екінші жартысынан бастап тұрақты деңгейде қалады.
Жүкті әйелдің қан сарысуында бос hCG анықтау ұрықтағы хромосомалық ауытқулардың болуы үшін биохимиялық маркер ретінде қызмет етеді.
Ағылшынша атауының бірінші әріптерінен тұратын PAPP-A аббревиатурасы орыс тіліндегі нұсқада жүктілікпен байланысты плазма ақуыздарын білдіреді А. Сарапшылар жүкті әйелдің қанындағы PAPP-A деңгейін анықтау қауіпті анықтауға көмектеседі деп санайды. Даун синдромы және басқа хромосомалық аномалиялар сияқты ерте кезеңдердегі ұрықтың дамуындағы ауытқулар.
Нәтижелерді түсіндіру және тәуекелдерді есептеу арнайы компьютерлік бағдарламаның көмегімен жүзеге асырылады.
Жүкті әйелдің қан сарысуындағы hCG деңгейінің жоғарылауы да, төмендеуі де ұрықтың дамуындағы бұзылыстарды немесе ананың жағдайының өзгеруін көрсетеді.
Жоғары hCG деңгейі келесі жағдайларда пайда болады:
көп жүктілік;
Даун синдромы;
токсикоздың ауыр түрі;
егер жүкті әйелде қант диабеті болса.
Төмен hCG деңгейі мыналарды көрсетеді:
эктопиялық жүктілік;
Эдвардс синдромы, көптеген ақаулармен сипатталады;
плацентарлы жеткіліксіздік;
түсік түсіру қаупі жоғары.
Қалыпты емес PAPP-A нәтижелері де диагностикалық мәнге ие. Жоғары көрсеткіштер көп жүктілікті көрсетеді.
Төмендетілген сандар келесі жағдайларда бекітіледі:
Достарыңызбен бөлісу: |
