Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности



Pdf көрінісі
бет14/57
Дата03.06.2023
өлшемі0,97 Mb.
#178172
түріПрограмма
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   57
Билет № 16 
1. Острый пиелонефрит у новорожденных детей 
2. Внутрижелудочковые кровоизлияния 
3. Ретинопатия недоношенных 
Билет № 17 
1. Классификация перинатальных поражений ЦНС у новорожденных 
2. Искусственное вскармливан ие новорожденных 
3. Функциональные синдромы поражения ЖКТ у новорожденных 
Билет № 18 
1. Особенности первичной реанимации недоношенных новорожденных 
2. Принципы развивающего ухода (NIDCAP). 
3. Поддержка грудного вскармливания в неонатальном периоде 
Билет № 19 
1. Оценка неврологического статуса новорожденных 
2. Принципы терапии анемий различного генеза у новорожденных 
3. Респираторная терапия при РДС-синдроме недоношенных 
ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ по теме НЕОНАТОЛОГИЯ 
 
Задача 1 
Основная часть 
Девочка Р., 7 дней, от третьей беременности, протекавшей на фоне ОРВИ в 1-й половине, 
вторых срочных родов. Масса тела при рождении 3450 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале 
Апгар 8/9 баллов. Закричала сразу, к груди приложена через 2 часа после рождения. Состояние за 
время наблюдения в последующие дни жизни удовлетворительное. На 5-е сутки появилось 
нагрубание молочных желез. 
При осмотре на 5-й день жизни состояние удовлетворительное, сосет хорошо, активна, 
масса 
тела 
3300 
г, 
физиологические 
рефлексы 
вызываются, 
мышечный 
тонус 
удовлетворительный. Кожные покровы розовые, на коже лица, больше на крыльях носа
переносице, имеются беловато-желтоватые мелкие узелки, на коже груди и живота – 
крупнопластинчатое шелушение. Молочные железы увеличены с обеих сторон до 2 см, при 
надавливании выделяется бело-молочная жидкость; пупочная ранка чистая. В легких дыхание 
пуэрильное, сердечные тоны отчетливые. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-
под края реберной дуги на 1 см, умеренной плотности, селезенка не пальпируется. Стул с 
непереваренными комочками, прожилками слизи. 
Дополнительные данные исследования:
Общий анализ крови: 
НЬ – 186 г/л, Эр – 4,6×10
12
/л, Лейкоциты – 16,4х 10
9
/л, п/я – 2%, с – 45, э – 
1%, л – 45%, м – 7%, СОЭ – 2 мм/час. 


14 
Вопросы: 
1. Какие пограничные состояния наблюдаются у данного ребенка? 
2. Как должна вести себя весовая кривая в ближайшие дни? 
3. Чем объяснить нагрубание молочных желез? Необходим ли осмотр хирурга? 
4. С чем связано изменение характера стула? Требуется ли экстренная коррекция? 
5. Оцените результаты общего анализа крови. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   57




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет