~ 318 ~
айтарлықтай әлсіреуі және ӛзінің алдағы болған кҥйзелістеріне деген сын
кӛзқарас қалыптасуы да мҥмкін. Бірақ дерттен толық айығу байқалмайды.
Науқастарда
ӛздеріне
тән
тҧлғалық
ӛзгерістер
байқалады:
қызығушылықтар шеңбері тарылады, тҧлғалық кӛріністер монотондылығы,
жоғары ҥрейшілдік пен кҥмәншілдік.
Кәрілік
алды
кезең
психоздарының
клиникалық
кӛрінісінің
ерекшеліктеріне байланысты МДП-бен, шизофрениямен, қантамырлық және
басқа да психоздармен диферренциальды диагностика жҥргізу қажеттілігі
пайда болады. Инволюционды меланхолияның ҥрейлі кҥйдің бақылануымен,
жедел кезеңде және одан кейінгі кезеңде де шизофрениялық тип бойынша
тҧлға ӛзгерістерінің болмауымен шизофрения ауруының кеш басталуы
жағдайынан, МДП кезіндегі депрессиядан айырмашылығы бар. Органикалық
психоздардан, және соның ішінде қантамырлық генезді психоздардан
инволюционды меланхолияның инициальды кӛріністерінде бақытсыздықты
кҥту ҥрейі, ипохондриялылық бақыланады, клиникалық суретінде бҧзылған
сана эпизодтары, психоорганикалық тип бойынша тҧлғаның айқын
ӛзгерістерінің, бас миының органикалық ауруын нҧсқайтын неврологиялық
мәліметтердің болмауымен ерекшеленеді. Егде жастағы адамдарда дамуы
мҥмкін
басқа
психикалық
аурулардағы
параноидты
синдромнан
инволюционды
параноидты
ажырату
ҥшін
жоғарыда
аталған
диференциальды диагностикалық критерийлерді қолдануға болады. Сонымен
қатар инволюционды параноидқа «қарапайым ӛмірдегі оқиғаларды»
бейнелейтін сандырақтық идеялар тән. Бҧл аурулар диагностикасында оның
егде жастағы адамдарда алғаш рет пайда болу фактының ҥлкен мәні бар.
Кәрілік жас кезеңіндегі психикалық бҧзылыстар клиникасында
қантамырлық бҧзылыстардың ҥлес салмағы басым.
Сондықтан, жиі кәрілік алды және кәрілік жас кезеңінің психотикалық
бҧзылыстарын қантамырлық психоздардан ажырату қажет болады. Бірінші
кезекте қантамырлық патологиямен науқастардағы психопотологиялық
кҥйлер ағымының ерекшеліктеріне назар аудару қажет. Бас миының
қантамырлық
патологиясы
бар
науқастардағы
психопатологиялық
бҧзылыстардың динамикасында психотикалық бҧзылыстар мен қантамырлық
патология динамикасы арасында белгілі бір байланыстылықты байқауға
болады.
Мҧндай
науқастардың
психикалық
кҥйінде
кӛрсетілген
психотикалық синдромдардан басқа психоорганикалық тип бойынша тҧлға
ӛзгерістері анықталады. Сонымен бірге тиянақты жиналған анамнез, әсіресе
қантамырлық патологияны нҧсқайтын мәліметтер болған жағдайда (мысалы,
гипертониялық ауру) дҧрыс диагноз қою жеңіл тҥседі.
Достарыңызбен бөлісу: