Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
СТАНДАРТЫ мс
| Обязательные условия: процедура введения катетера проводится при строгом соблюдении асептики, так как слизистая оболочка мочевого пузыря обладает слабой сопротивляемостью к инфекции. Процедуру выполняет фельдшер или квалифицированная медсестра.
Процедура проводится в постели (возможно проведение процедуры на гинекологическом кресле). ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациенткой. Обеспечивается изоляция пациентки (оградите пациентку ширмой) 2.Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить её согласие. 3.Провести деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Надеть латексные перчатки. 4.Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести их в стороны. 5.Подложить под ягодицы пациентки клеёнку с салфеткой (пелёнкой). Поверх выступающего края клеёнки поставить судно. 6.Приготовить оснащение для подмывания пациентки. 7.Провести подмывание пациентки: встать справа от пациентки, в левую руку взять ёмкость с раствором для подмывания, в правую – корнцанг. 8.Подмыть пациентку движениями сверху вниз, последовательно (от лобка к анальному отверстию) меняя салфетки.. 9.Высушить кожу в той же последовательности. 10.Сменить перчатки, приготовить оснащение для катетеризации, взять пинцет в правую руку. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Разведите I и II пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала. Возьмите в правую руку пинцет с марлевой салфеткой, смоченной раствором фурациллина. 2. Обработайте мочеиспускательное отверстие антисептическим раствором движением сверху вниз между малыми половыми губами. 3.Сменить марлевый тампон. 4. Приложите марлевую салфетку (тампон), смоченную в растворе фурациллина к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту (или обработайте наружный конец мочеиспускательного канала методом полива). 5. Сбросьте использованные марлевые салфетки в КСБУ, пинцет в раствор для дезинфекции. Смените пинцет. 6.Правой рукой возьмите стерильным пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4-6 см от его конца как пишущее перо. 7. Обведите наружный конец катетера над кистью и зажмите между IV и V пальцами правой руки. 8. Облейте клюв катетера методом «полива» стерильным вазелиновым маслом. 9.Раздвиньте левой рукой половые губы, правой рукой осторожно введите катетер в мочеиспускательный канал на длину 4-6 см до появления мочи. Опустите свободный (наружный) конец катетера в мочеприемник. Сбросьте пинцет в дезраствор. Надавите левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер, после прекращения самостоятельного выделения мочи из катетера. Запомните! Обеспечивается обмывание мочеиспускательного канала остатками мочи, т.е. естественным путем. Извлеките осторожно катетер из мочеиспускательного канала после прекращения самостоятельного выделения мочи из катетера. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Сбросьте многоразовый катетер в емкость с дезраствором, а однократного применения – в КСБУ. 2.Салфетки, ватные щарики сбросьте в КСБУ. 3. Снимите перчатки, сбросьте в КСБУ, Вымойте и осушите руки. 4.Обеспечьте физический и психический покой пациентки. жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|