Келесі сұрақтарға жазбаша жауап қайтарыңыз: Клиникалық синдромдарды анықтаңыз, негізгісін көрсетіңіз.
Анықталған синдромдарға негізделе отырып болжамды диагноз қойыңыз.
Емдеу жоспарын құрастырыңыз
Диспансерлік есеп тобы?
3
1
1
Туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
1
2
Ошақты туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
1
3
Туберкуломаның жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
1
4
Туберкулезді менингиттің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
1
5
Туберкулезді плевриттің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
2
1
Диссеминация синдромының жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
2
2
Инфильтративті туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері
3
2
3
Казеозды пневмонияның жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Өкпеден қан кету кезіндегі жедел көмек.
3
2
4
Кавернозды туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Спонтанны пневмоторакс кезіндегі жедел көмек.
3
2
5
Фиброзды – кавернозды туберкулездің жіктемесі, клиникалық белгілері, салыстырмалы диагностикасын зертханалық-аспаптық зерттеу әдістері. Өкпеден қан кетудің патогензі.
3
3
1
Науқас А, 66 жаста, салмағы 54кг, шағымдары;жалпы әлсіздік, құрғақ, тыныштық кезіндегі болатын ентікпе, сол аяғының 3 аптадан бері ісінуіне.
Анамнезінен науқастың айтуы бойынша 2012 жылы Сарағаш АТҚД-де 10 күн жатқызылып ем жүргізілген. Қайталап ауырмаған. Сәуір айында сол аяғы ісініп, тыныс жетіспеушілігі , құрғақ жөтел мазалай бастаған. 18.04.17.ж ОКА-емхана бөліміндеқаралып УЗИ сол аяғы түсірілген. Қорытындысы сол аяқ ұшының терең тамырлары тромбозы, жедел асты түрі қойылып. А.Х.Султанов кеңесі жасалған. Т.Продакси 110 мг * 2(9,00-21,00), Омегаст 20 мг 1т, эластикалық бинт күндізгі кезді таңу,жергілікті хирург бақылауына жіберілген.Соңғы кезде жалпы жағдайы нашарлауына байланысты жергілікті емханада рентген кеуде қуысы тексеріліп белсенді ТБС күдікпен қақырық дақылдары тексерілген.МТ-теріс.ОДКК шешімі бойынша ОТҚД 6өкпе терапия бөліміне жатқызып ем бастауға шешім шығарылған.11.05.17.ОТҚД 6 өкпе терапия бөліміне жоспарлы түрде келіп жатуда.
Өмір анамнезі бойынша: Вирусты гепатитпен,тері ауруымен ауырмаған.Қант диабетімен ауырмаған.
Аллергоанамнез: ерекшеліксіз.
Эпид анамнезі: туберкулезімен бұрын ауырмаған. Туб қатынаста болмаған.Кене және үй жануарлары тістемеген.Жазық далаға соңғы үш аптада шықпаған.
Қарау кезінде: Науқастың жалпы жағдайы- ауыр.Өкпе-жүрек жетімсіздігіне байланысты.Тері жамылғысы және көзге көрінетін шырышты қабаты бұзғылт түсте.Тері асты май қабаты жақсы дамыған.Шеткі лимфа түйіндері ұлғаймаған.Өкпесінде аускультативті визикулалық тыныс,ысқырықты сырылдар естіледі.ТАЖ-26.Жүрек тондары тұйықталған,ырғақты.АҚҚ 130\80 мм.с.б.б. ps-96 рет минутына.Тілі ылғалды таза.Іші жұмсақ,пальпациялағанда ауырсынусыз.Бауыры ұлғаймаған.Талағы ұлғаймаған.Ұрғылау симптомы екі жақта теріс мәнді.Үлкен және кіші дәреті қалыпты.Аяғында сол аяғы тромбоз салдарынан болған ісік.
Аумақтық рентген суреті 10/04/17 (правое легкое несколько заужено) оң өкпе аздап кішірейген. Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде фиброзды өзгерістер және қатайған ошақтар бар, айналасында перифокальды қабынулар, өкпе түбірімен байланысқан көленке анықталуда. Өкпе түбірі кеңейген, құрламсыз.
