Введение в биостатистику
Рисунок 5. Дизайн когортного исследования
жүктеу/скачать 1,74 Mb. Pdf көрінісі
|
ОСНОВЫ БИОСТАТИСТИКИ
- Бұл бет үшін навигация:
- Таблица 5. Результаты гипотетического когортного ис- следования взаимосвязи между курением и развитием коронарной болезни
| Рисунок 5. Дизайн когортного исследования
Таблица 4. Дизайн когортного исследования Наблюдение за развитием изучаемого заболевания Всего Частота новых случаев Заболевание развилось Заболевание не развилось Вы де ле ние г ру пп лиц Группа лиц, подверженных воздействию изучаемого фактора a b a + b a/ a + b Группа лиц, не подверженных воздействию изучаемого фактора c d c + d c/ c+d Полученные данные позволяют рассчитать относитель- ный риск развития заболевания (Relative Risk - RR) – отно- шение риска в группе экспонированных к риску в группе неэкспонированных. Риск (доля, вероятность или процент) – это отношение числа людей, у которых состоялось данное событие, к общей численности группы. Лица с наличием воздействия фактора Лица без наличия воздействия фактора Развитие заболевания Отсутствие заболевания Развитие заболевания Отсутствие заболевания 42 Если относительный риск равен единице, это указывает на отсутствие различий между сравниваемыми группами. Если он выше единицы, это означает, что риск развития за- болевания в группе экспонированных выше, по сравнению с группой неэкспонированных. Все указанные расчеты приводятся в гипотетическом примере когортного исследования по изучению связи меж- ду курением и развитием коронарной болезни (Таблица 5). Таблица 5. Результаты гипотетического когортного ис- следования взаимосвязи между курением и развитием коронарной болезни Затем следят за развитием изучаемого заболевания: Всего Частота новых случаев на 1000 Развитие коронарной болезни Отсутствие коронарной болезни Сначала выделяются группы лиц: Курящих 84 2916 3000 28.0 Не курящих 87 4913 5000 17.4 Как видно из приведенной таблицы, в данном исследова- нии была выделена когорта, состоящая из 3000 курящих и 5000 не курящих. Все наблюдаемые лица в начале исследо- вания не имели коронарной болезни. Обе группы наблюда- лись в течение длительного периода времени с целью выяв- ления развившейся коронарной болезни. Далее были срав- нены частоты новых случаев коронарной болезни у обеих сравниваемых групп. Коронарная болезнь развилась у 84 курящих и 87 не курящих. В итоге, показатель новых случа- ев заболевания среди курящих составил 28.0 на 1000, а сре- ди не курящих- 17.4 на 1000. Относительный риск будет ра- вен: 28.0/17.4 = 1.6. Это означает, что риск курения увели- чивает риск развития коронарной болезни на 60%. 43 Следует обратить внимание на то, что, так как мы выяв- ляем новые случаи заболевания по мере их возникновения, это позволяет нам установить наличие временной взаимо- связи между воздействием изучаемого фактора и развитием данного заболевания, т.е. установить предшествовало ли воздействие фактора развитию заболевания. Разумеется, та- кая временная связь может быть установлена, если мы рас- сматриваем изучаемый фактор в качестве возможной при- чины данного заболевания. жүктеу/скачать 1,74 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|