Хирургический метод
Гистероскопия с прицельной биопсией
Операция — ведущий метод в
комбинированном лечении. При
благоприятных факторах прогноза
выполняют экстирпацию матки с
придатками, а при неблагоприятных —
расширенную экстирпацию матки с
придатками. При выявлении у больной
тяжѐлой экстрагенитальной патологии
(ожирение, сахарный диабет,
гипертоническая болезнь)
ограничиваются простой экстирпацией
матки с придатками с тазовой
лимфодиссекцией. При этом общие и
наружные подвздошные, запирательные и
внутренние подвздошные узлы иссекают
единым блоком.
Лучевая терапия
Гистероскопия с прицельной биопсией
1. Дистанционное облучение:
при инвазии в миометрий на 1/3 и более;
при локализации опухоли в верхнесреднем
сегменте матки;
при высокой или умеренной степени
дифференцировки опухоли (G1-G2).
2. Сочетанное облучение
(при повышенном риске
рецидивов и метастазирования):
локализация опухоли в нижнем сегменте матки с
переходом на цервикальный канал;
глубокая инвазия миометрия;
низкая степень дифференцировки опухоли (G3).
Лучевую терапию как самостоятельный метод используют у неоперабельных больных с
тяжѐлыми соматическими заболеваниями (сахарный диабет, ожирение II—III стадии,
гипертоническая болезнь III стадии, атеросклероз, сердечная недостаточность), а также у больных
преклонного возраста или при III стадии заболевания (распространение опухоли на влагалище,
Достарыңызбен бөлісу: |
