Эпидемиология 35 65 Злокачественные опухоли репродуктивной системы Прочие Ежегодно в мире регистрируется


При отсутствии морфологической верификации диагноза рекомендуется



Pdf көрінісі
бет44/49
Дата26.01.2023
өлшемі9,11 Mb.
#166509
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49
Байланысты:
школа здоровья т3

При отсутствии морфологической верификации диагноза рекомендуется 
определение НЕ4 в сыворотке крови. 
Определение HE4 не заменяет необходимость морфологической верификации диагноза, однако повышенный 
уровень НЕ4 увеличивает специфичность диагностики рака яичников, что может помочь в 
дифференциальной диагностике.

При подозрении на муцинозную карциному рекомендуется определение РЭА 
и СА19-9 в сыворотке крови. 
РЭА и СА19-9 могут повышаться при муцинозной карциноме, что позволяет в последующем 
контролировать эффективность проводимого лечения. 
 

Для женщин до 40 лет рекомендуется анализ крови на АФП и бета-
хорионический гонадотропин, а также анализ крови на ингибин. 
Альфа - фетопротеин (афп) – белковая субстанция, синтезирующаяся в печеночных клетках и тканях 
развивающегося желудочно-кишечного тракта формирующегося плода. Гормон, активно вырабатываемый 
внешними тканями эмбриона у беременных. Ингибины – гликопротеины, которые продуцируются 
гранулѐзными и текальными клетками яичников у женщин. Частота неэпителиальных опухолей яичников 
увеличивается в молодом возрасте. Для них рекомендуется анализ крови на АФП и бета-хорионический 
гонадотропин для исключения герминогенных опухолей, а также анализ крови на ингибин для исключения 
стромальных опухолей. 


Диагностика 
3. Лабораторная диагностика 

Всем пациенткам с серозными и эндометриоидными карциномами высокой 
степени злокачественности рекомендовано определение мутации BRCA1 и 2 
путем взятия образца крови, соскоба слизистой ротовой полости или 
опухолевого биоптата. 
Частота мутаций BRCA1 и 2 и указанных гистологических типах составляет около 15%. 
Информация о наличии мутации BRCA полезна с точки зрения предсказания более высокой 
чувствительности опухоли к терапии алкилирующими препаратами, производными платины 
и PARP-ингибиторами. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет