5) Лимфоплазмоцитарная лимфосаркома, в ткани которой, наряду с лимфоцитами, встречается большое количество плазматических клеток. Лимфосаркоме подобного строения сопутствуют первичной макроглобулинемии Вальденстрема и некоторым другим моноклоновым гаммапатиям.
5) Лимфоплазмоцитарная лимфосаркома, в ткани которой, наряду с лимфоцитами, встречается большое количество плазматических клеток. Лимфосаркоме подобного строения сопутствуют первичной макроглобулинемии Вальденстрема и некоторым другим моноклоновым гаммапатиям.
6) Лимфобластная лимфосаркома состоит из клеток, аналогичных бластным клеткам при остром лимфобластном лейкозе, имеющих в некоторых случаях более базофильную цитоплазму. К этому варианту относят опухоли с так называемыми «скрученными ядрами» клеток, которые чаще встречаются у детей и располагаются в средостении
Единой общепринятой классификации лимфосарком до настоящего времени не существует. В клинической практике используют Международную клиническую классификацию, принятую в Энн-Арборе (США) для лимфогранулематоза.
Единой общепринятой классификации лимфосарком до настоящего времени не существует. В клинической практике используют Международную клиническую классификацию, принятую в Энн-Арборе (США) для лимфогранулематоза.
I стадия - локальная. Поражение лимфатических узлов одной области или экстранодальное локализованное поражение. II стадия - регионарная. Поражение лимфатических узлов двух или более зон по одну сторону диафрагмы и (или) одного экстранодального органа
III стадия - генерализованная. Поражение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы и (или) поражение селезенки и (или) одного экстранодального органа. IV стадия - диссеминированная. Диффузное поражение одного или нескольких экстранодальных органов и (или) поражение лимфатических узлов любых зон и (или) селезенки. Символом Б обозначают наличие одного или нескольких симптомов: ночной профузный пот, повышение температуры тела выше 38 °С, потеря массы тела на 10 % за последние 6 мес. Символом А обозначают отсутствие указанных симптомов.
Клиника зависит от первичной локализации патологического процесса. Ранним клиническим признаком заболевания является лимфаденопатия - увеличение одного или группы лимфатических узлов в одной или нескольких анатомических зонах. Лимфатические узлы плотные, обычно безболезненные, образуют конгломераты, инфильтрируют близлежащие ткани и органы, теряя подвижность. Возможно прорастание кожи и изъязвление. При значительном увеличении в размерах лимфатические узлы вызывают компрессионный синдром, клиника которого зависит от локализации опухолевого конгломерата (синдром верхней полой вены, дисфагия, лимфостаз конечностей и др.)
