326
Актрапид НМ
♠
(инсулин растворимый)
п/к, в/в, в/м 30
1-3
6-8
Актрапид МС 40 Ед/мл
♠
(инсулин
растворимый)
п/к, в/в
20-30
1-3
6-8
Инсуман Рапид ГТ
♠
(инсулин растворимый)
п/к, в/в, в/м 30
1-4
7-9
Инсуман Комб 25 ГТ
♠
(инсулин двухфазный) п/к
30-45
1-1,5
10-19
Инсулин-Ферейн ЧС
♠
(инсулина-цинк
комбинированного суспензия)
п/к
60
3-12
18-20
Монотард НМ
♠
(инсули-на-цинк)
п/к
150
7-15
24
Протафан НМ
♠
(инсу-лин-изофан)
п/к
90
4-12
24
Хумулин Регуляр
♠
(инсулин растворимый)
п/к, в/м
30
4-16
24
Ультратард НМ
¤
п/к
360
8
24-28
Лантус
♠
(инсулин глар-гин)
п/к, в/в
60
10-12
24-29
Инсулин-ультралонг СМК
¤
п/к
360-480
16-20
30-36
Дозу инсулина устанавливают строго индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в
крови (повышенное содержание 8-14 ммоль/л). Суточная потребность взрослого человека в
инсулине составляет 0,6-0,8 ЕД на 1 кг массы тела, для детей 0,2-0,4 ЕД/кг. Для точного
дозирования препаратов инсулина и для удобства использования созданы ручные
полуавтоматические дозаторы, которые представляют шприц в виде авторучки со
вставляющимся картриджем. Данная технология позволяет ввести под кожу от 2 до 36 ЕД
инсулина, что предварительно задано дозировочным сектором дозирующего устройства. В
упаковке есть несколько заменяемых картриджей с различным объемом от 1,5 до 3 мл суспензии
инсулина человеческого для инъекций. Эффективность применения препаратов инсулина у
больных сахарным диабетом оценивают в основном по нормализации содержания глюкозы в
крови, особенно в ранние утренние часы (4-5 ч утра), а также по улучшению общего состояния
больного.
При лечении препаратами инсулина возможны побочные эффекты.
• Гипогликемия - резкое снижение содержания глюкозы в крови. В случае гипогликемии
принимают кусочек сахара под язык или выпивают очень сладкий чай. При более тяжелых
формах, вплоть до гипогликемической комы, характеризующейся потерей сознания, необходимо
срочно ввести 40% раствор декстрозы, при коме - внутривенно.
•Аллергические реакции (отек, покраснение кожи и слизистых оболочек, сыпь, зуд, повышение
температуры тела). При использовании хроматографически очищенных (монопиковых)
препаратов инсулина риск развития аллергических реакций очень низок.
• Липодистрофия, при которой исчезает или увеличивается подкожный жир в местах введения
инсулина. Исчезновение подкожного жира обусловлено иммунологическим поражением, а
увеличение отложения подкожного жира может возникать в результате местного
анаболического действия самого инсулина. Во избежание последнего осложнения инъекции
инсулина стараются делать каждый раз в разные участки и вводить не более 12-16 ЕД в одно
место. Резистентность (устойчивость), вследствие чего наступает ослабление или полное
прекращение специфического действия препарата от его обычных доз. При нарушении схем
инсулинотерапии возникают инсулиновые отеки; при их выраженности необходима
дегидратация с использованием мочегонных средств.
Достарыңызбен бөлісу: