Фарматека №1 — 2011 23 актуАльныЕ обзоРы

ФАРМАТЕКА
 
№ 1 — 2011

23
АКТуАльныЕ обзоРы
З
апор – нарушение функций 
кишечника, выражающее-
ся в увеличении интервалов 
между актами дефекации по сравне-
нию с индивидуальной физиологиче-
ской нормой или в систематическом 
недостаточном опорожнении кишеч-
ника. 
В физиологических условиях часто-
та дефекаций может варьироваться в 
зависимости от характера питания, 
количества употребляемой жидкости 
и ряда других обстоятельств. У детей 
первых месяцев жизни, находящих-
ся на грудном вскармливании, частота 
стула может составлять от 1 до 6–7 раз 
в день, при переходе на дефинитивное 
питание стул становится более густым 
и редким [1]. Для более старшего воз-
раста нормальными колебаниями 
частоты дефекаций считаются от 3 раз 
в день до 3 раз в неделю. Исходя из 
этих представлений, о запоре у детей 
до 3 лет можно говорить при частоте 
стула реже 6 раз в неделю, для детей 
старше 3 лет – реже 3 раз в неделю.
Острый запор – внезапное отсутствие 
стула в течение нескольких суток. Если 
наряду с острым запором появились 
сильные боли в животе и не отходят 
газы, следует думать об острой кишеч-
ной непроходимости и срочно госпи-
тализировать ребенка в хирургический 
стационар. Хронический запор – 
систематическое урежение дефекаций 
в течение 3 месяцев и более. 
Дополнительными критериями хро-
нического запора могут быть:
напряжение во время дефекации > 
• 
25 % времени;
эпизоды каломазания или энкопреза;
• 
периодически (через 7–30 дней) 
• 
выделение кала в большом количе-
стве;
пальпируемые каловые массы по 
• 
ходу кишечника, чаще в левом ниж-
нем квадранте живота. 
Этиология
К возникновению запоров у детей 
могут приводить различные причины. 
Ниже представлены наиболее частые 
из них.