ФАРМАТЕКА
№ 1 — 2011
24
АКТуАльныЕ обзоРы
иннервация, которая может осущест-
вляться автономно.
В период внутриутробного развития
нервные ганглии внутренних спле-
тений мигрируют по пищеваритель-
ной
трубке сверху вниз, к моменту
рождения количество ганглиев в тол-
стой кишке примерно в 10 раз мень-
ше, чем у взрослых. На дальнейшее
созревание
ганглиев могут оказывать
влияние внешние факторы, в частно-
сти, доказана негативная роль пере-
несенных в первые месяцы жизни
кишечных
инфекций, которые могут
повреждать либо нарушать развитие
ганглиев.
Клетки гладкой мускулатуры ки-
шечной стенки осуществляют кон-
трактильную
функцию посредством
ионов кальция, которые могут посту-
пать извне по медленным кальцие-
вым каналам или высвобождаться из
внутриклеточных депо. Поступление
кальция извне стимулирует тониче-
ское
сокращение мышц, а внутри-
клеточное высвобождение – фазовое.
Первое способствует задержке химуса,
второе – пропульсивному его продви-
жению. Внутриклеточное высвобожде-
ние кальция
зависит от вегетативных
влияний.
В ЦНС высший уровень контроля
дефекации формируется у ребенка к
1,5 годам [2]. У детей старше 1,5–2,0
лет кора головного мозга также может
оказывать влияние на частоту стула.
К этому же возрасту обычно формиру-
ются
гигиенические привычки, при-
чем у девочек они устанавливаются
быстрее, чем у мальчиков.
Таким образом, влияние на мото-
рику толстой кишки могут оказывать
следующие нейрогенные факторы:
вегетодистонии;
•
нарушения спинальной иннерва-
•
ции;
психоэмоциональные расстройства.
•
Достарыңызбен бөлісу: