10.Клиникалық сұрақ құрылымы. Науқас немесе клиникалық жағдай. Клиникалық сұрақ дегеніміз не?
Бұл сұрақтың жауабы дәрігерге клиникалық жағдайды тиімді шешуге
көмектеседі. Бұл сұрақ емдеу және алдын-алу шараларының жетістігі мен кемшілігін қарастырады.Бұл сұрақ науқасқа маңыздысы дерттіңклиникалық ақырын айыруға бағытталады.
Клиникалық сұрақтарды тиімді шешудегі қажетті жағдайлар:
Клиникалық тәжірибе
Клиникалық сұрақты дұрыс құрастыра білу
Оған жауапты таба білу
Клиникалық сұраққа қойылатын талап
• Жағдайды анық айыру (айқындау)
• Көмек шаралар жобалары (басқамен салыстыру – бақылау шарасы - «плацебо» немесе белгілі, кеңінен тараған, күнделікті қолданудағы шара)
• Біз болжап отырған немесе межелеген нәтиже, ақыры.
Ең бастысы: сізді қызықтыратын пациенттердің негізгі сипаттамалары.
Клиникалық сұрақты тұжырымдаудың бірінші кезеңінде сіз науқас және/немесе сіз айналысатын клиникалық жағдай туралы ойлануыңыз керек. Мәселеге әсер ететін және дәлелдемелерді іздеудің орындылығын негіздейтін клиникалық белгілерді анықтауға тырысу керек (науқасқа ұқсас пациенттер тобын қысқаша және дәл сипаттау). Сонымен қатар, іздеу өрісін тым тарылтпаңыз, өйткені маңызды сәттерді өткізіп жіберуге болады.
Мысалы: ишемиялық кардиомиопатияға байланысты жүрек жеткіліксіздігі бар науқас
11.Клиникалық сұрақ құрылымы. Интервенциялар. Түрлері. Клиникалық сұрақ құрылымы. Интервенциялар. Түрлері.
Клиникалық сұрақ дегеніміз не?
Бұл сұрақтың жауабы дәрігерге клиникалық жағдайды тиімді шешуге
көмектеседі. Бұл сұрақ емдеу және алдын-алу шараларының жетістігі мен кемшілігін қарастырады.Бұл сұрақ науқасқа маңыздысы дерттіңклиникалық ақырын айыруға бағытталады.
Араласу (қолданылатын ықпал ету шаралары).
Ең бастысы: араласудың түрлері (тамақтану ерекшеліктері, диагностикалық сынақтар, дәрі-дәрмектер, хирургиялық әсерлер және т.б.).
Клиникалық сұрақты тұжырымдаудың екінші кезеңінде сізді қандай араласу қызықтыратынын және не істейтіндігіңізді шешу керек. Терапияда бұл дәрі немесе науқасқа кеңес беру болуы мүмкін; диагнозда – тесттер немесе скрининг алгоритмі. Егер Сіздің сұрағыңыз аурудың патогенезі мен этиологиясына қатысты болса, онда әсер ету құралы қоршаған орта факторы немесе зиянды агент болуы мүмкін.
Сіздің клиникалық тәжірибеңізге белгілі бір араласуды қолдану үшін оның сипаттамасы дәл және нақты болуы керек. Егер сіз дәрі-дәрмекпен емдеуді қарастыратын болсаңыз, онда оның дозасын, енгізу және ағзадан шығару жолдарын ескеру қажет. Қолданылатын араласуды немесе әсерді бақылаудың ерекшеліктері туралы ұмытпау
керек. Егер тұжырымдалған клиникалық сұраққа толық жауап алынбаса, онда дәлелдемелерді іздеу аймағын кеңейту керек.