Гематологогия
жүктеу/скачать 35,96 Kb.
|
ЗАДАЧИ
госы педиатрия
| Задача № 2.
Девочка 14 лет. Среди полного здоровья при профилактическом обследовании (рентгенологическом) была обнаружена опухоль средостения. Для уточнения диагноза госпитализирована в хирургическое отделение. При поступлении состояние не нарушено. Кожа, слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Грудная клетка правильной формы. Данные физикального исследования без патологии. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень, селезенка не увеличены. Анализ крови: гемоглобин — 126 г/л, эритро- циты - 3,96-1012/Л, цветной показатель - 0,9, лейкоциты — 6100, э - 2%, п - 5%, с- 50%, л - 38%, м - 5%, СОЭ - 8 мм/час. Анализ мочи - без патологии. Рентгенография легких - расширение срединной тени в верхнем и среднем отделах вправо за счет увеличения лимфатических узлов средостения. На боковой пневмомедиастинограмме видно, что тень увеличенных лимфатических узлов располагается и в среднем средостении. При исследовании органов ЖКТ патологии не выявлено. Ваш диагноз? Основные методы обследования? Тактика врача хирургического отделения? При какой стадии заболевания находят специфические изменения пунктата костного мозга? Наиболее благоприятный гистологический вариант заболевания? Задача № 3. У ребенка 6 лет увеличены подмышечные лимфоузлы справа в виде конгломерата 6x7 см, безболезненные, кожа над ними не изменена, движения в плечевом суставе не ограничены. Беспокоит общая слабость, эпизоды подъема температуры до 38-38,60С. В остальном отклонений нет. Какие заболевания можно заподозрить? Какие методы обследования помогут установить диагноз? Наиболее неблагоприятный гистологический вариант? Какие клинические проявления относятся к «Б» симптомам? Основные методы лечения заболевания? жүктеу/скачать 35,96 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|